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2002年4月卫生部颂发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称(《部规范》),并要求各地于同年9月1日起执行。因为《部规范》是一个......
目的评估首次病程记录的书写状况,探讨其在诊疗中的重要作用与内涵质量的关系。方法随机检查2012年9月-12月期间,1596份出院病案首......
目的 分析住院病案首次病程记录在终末病案书写中存在的缺陷,以加强病案质量管理.方法 随机调取某院2017年1月-2017年6月期间的住......
目的分析实习医生书写首次病程记录的缺陷,探讨提高实习医生书写首次病程记录的带教策略.方法根据卫生部、重庆市《病历书写基本规......
新的《中医病案规范》已在全国各级中医、中西医结合医疗机构陆续施行.作为专家组成员,对其中的重要组成部分“住院病案格式及书写......
[摘 要]首次病程记录是最能反映临床医师思维能力的重要医疗文件。规范化的首次病程记录书写是医学生必须掌握的基本临床技能，也一......
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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.422 2010年9月运行电子病案系统以来，使用计算机打印患者的病案首页、出院小结、住院......
目的研究混合式教学方法在免疫内科临床见习教学中应用的可行性及效果。方法对2013级医学专业在我院免疫内科见习的108名本科生,随......
目的首次病程记录是医疗记录中的精华,是临床医生诊疗水平的集中体现,本文探讨目前首次病程记录书写中存在的问题,寻找改进策略,进......
目的通过分析死亡病案首次病程记录书写存在的缺陷,寻求改进措施,进一步提高死亡病案内涵质量,保障医疗安全。方法采用回顾性死亡......
