【摘 要】
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目的总结主动脉弓离断(IAA)患儿的术后早期监护及护理方法。方法术前均超声诊断为主动脉离断患儿,离断类型以及是否合并房间隔缺损、室间隔缺损或者动脉导管未闭等其他心血管畸形,在此均不做分类,但是患儿均患有肺动脉高压。深低温停循环选择性脑灌注下实施手术,手术顺利。术后护理要点包括:维持心功能稳定,积极防治肺高压危象的发生,密切注意观察引流液量及性质,及时发现出血征象,加强呼吸道护理,防治肺部并发症的发
【机 构】
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台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院
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目的总结主动脉弓离断(IAA)患儿的术后早期监护及护理方法。方法术前均超声诊断为主动脉离断患儿,离断类型以及是否合并房间隔缺损、室间隔缺损或者动脉导管未闭等其他心血管畸形,在此均不做分类,但是患儿均患有肺动脉高压。深低温停循环选择性脑灌注下实施手术,手术顺利。术后护理要点包括:维持心功能稳定,积极防治肺高压危象的发生,密切注意观察引流液量及性质,及时发现出血征象,加强呼吸道护理,防治肺部并发症的发生,及早观察和发现吻合口狭窄。同时术后早期重点维持和稳定心功能,防治肺高压危象的发生,加强呼吸道管理,做好引流管护理,保护脑部细胞,预防术后各种并发症的出现,同时需要重视患儿和家属的心理护理。结果本组患儿中除1例因严重肺部感染呼吸衰竭死亡外,其余均平稳度过危险期。结论 IAA患儿手术风险大,监护难度高,通过IAA术后早期监护观察,认为密切观察循环变化,做好呼吸道护理,预防肺动脉高压的发生,保护好心、肺、肾等各个重要脏器的功能,可有效预防各种并发症的发生,确保患儿呼吸、心脏、肾脏功能的恢复。护理过程中应缓解家属的紧张心理,提供优质护理服务,尽可能减少医患之间的矛盾,创造和谐的医疗环境。
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