【摘 要】
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目的：探讨深吸气量(IC)、深吸气量与肺总量之比(IC/TLC)(或称吸气分数,IF)及相关肺功能指标与稳定期中重度COPD患者运动耐力的相关性. 方法：对42例处于稳定期的中重度COPD患
【机 构】
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同济大学附属上海市肺科医院2号楼一楼肺功能室 200433
【出 处】
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第六届全国慢性阻塞性肺疾病学术会议
论文部分内容阅读
目的：探讨深吸气量(IC)、深吸气量与肺总量之比(IC/TLC)(或称吸气分数,IF)及相关肺功能指标与稳定期中重度COPD患者运动耐力的相关性.
方法：对42例处于稳定期的中重度COPD患者及34例同年龄段健康志愿者进行常规肺功能检测(PFT)及斜坡式功率递增症状限制性心肺运动试验(cardiopulmonary exerclse testing,CPET),测定相关肺通气功能参数、气体交换参数,并记录受试者CPET的终止原因.
结果：(1)COPD患者的IF与运动耐力(峰值摄氧量占预计值的百分比,peak V 02％pred)有显著的相关性(r=0.74,p＜0.001),IF可作为预估COPD患者运动耐力减低的独立变量,并且其敏感度及特异度均高于FEV.％pre,多重线性回归模型方程为:peak V 02％pred=94.85IF+0.4FEVi％pred+29.2(RC2=0.61,p＜0.001),(2)诋IF值(＜0.23)的COPD患者(13例)比高IF值(≥0.23)COPD患者(29例)有着更严重的肺过度充气(IC％pred为51.25±9.46 vs 79.38±17.22％;p＜0.05)及运动耐力下降(peak V 02％pred为56.0±6.23 vs 84.52±10.05％,p＜0.01),(3)低IF值(＜0.23)与高IF值(≥0.23)的COPD患者在峰值运动时的呼吸频率(peakBF为31.62±7.1 vs 32.21±6.3 breaths/min,p＞0.05)无显著性差异的情况下,前者的峰值分钟通气量(peak V E)及峰值潮气量(peak VT)均较后者下降(35.62±8.10 vs 49.14±12.59 L/min,1.11±0.25 vs l.57±0.35L,p＜0.05);低IF值(＜0.23)的COPD患者中有11例(84.6％)因呼吸困难终止运动,高IF值(≥0.23)COPD患者中有12例(41.4％)因呼吸困难终止运动,13例(44.8％)因腿酸乏力停止运动,两组间终止运动原因的构成比差异具有统计学意义(p＜0.05).
结论：吸气分数较FEV1可更好的反映肺过度充气及预估稳定期中重度COPD患者的运动耐力.
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