退变性脊柱侧弯的生物力学有限元分析

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[目的]探讨退变性脊柱侧弯(degenerative scoliosis,DS)椎间盘、关节突关节、椎体等的应力分布,为其发生、发展的生物力学机制提供依据。[方法]基于DS患者T12S1上段连续的CT扫描图像,赋予模型特定的材料属性,建立完整、有效的DS三维有限元模型。在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转六种工况下对模型进行加载,计算和分析脊柱的活动度、椎间盘、椎体及关节突关节软骨的应力分布。[结果]DS有限元模型比正常腰椎的活动度要小,椎间盘应力分布趋向于椎间盘的四周,后伸运动时各椎间盘应力最大,侧弯顶点椎体容易出现应力集中的情况,在旋转工况下关节突软骨的应力集中最明显,后伸工况下次之,尤其以侧弯顶点节段的关节突软骨影响最大。[结论]DS侧弯顶点容易出现应力集中,后伸、旋转运动可加重DS发展。
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