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萎缩性胃炎是指胃黏膜层的固有腺体减少,在胃镜下表现主要为黏膜红白相间、以白为主,黏膜皱襞变平甚至消失、黏膜血管显露、黏膜呈颗粒状或结节样,如伴有胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等,病理上可见到胃粘膜固有腺体减少、肠化及异型增生。有学者将CAG的宏观辨证结合胃镜及病理的这种微观改变作为辨证论治的依据,起到了很好的指导临床治疗作用。现综述如下。