【摘 要】
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目的 了解布地奈德/福莫特罗SMART方案能否用于咳嗽变异型哮喘与典型哮喘治疗及其疗效对比.方法 按照入选及排除标准选择23例咳嗽变异型哮喘患者及19例典型哮喘患者,所有患者使用布地奈德/福莫特罗(160μg/4.5μg)(1吸2/日)加按需吸入治疗(SMART方案),于入组当天进行基线资料采集后分别于用药后第1月、2月、3月、4月、5月、6月进行随访评估治疗效果.随访内容包括ACT、ACQ-7问
【机 构】
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南方医科大学珠江医院 510280
【出 处】
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2016中南六省呼吸病学论坛、岭南呼吸论坛暨广东省医学会第十九次呼吸病学/第十三次结核病学学术会议
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目的 了解布地奈德/福莫特罗SMART方案能否用于咳嗽变异型哮喘与典型哮喘治疗及其疗效对比.方法 按照入选及排除标准选择23例咳嗽变异型哮喘患者及19例典型哮喘患者,所有患者使用布地奈德/福莫特罗(160μg/4.5μg)(1吸2/日)加按需吸入治疗(SMART方案),于入组当天进行基线资料采集后分别于用药后第1月、2月、3月、4月、5月、6月进行随访评估治疗效果.随访内容包括ACT、ACQ-7问卷、呼出气一氧化氮测定、肺功能检查及乙酰甲胆碱支气管激发试验.结果 共有14例患者完成6月随访,其中咳嗽变异型哮喘及典型哮喘患者各7例.经SMART治疗方案规律治疗后无论是咳嗽变异型哮喘还是典型哮喘患者ACT评分可迅速从未控制转为控制并趋于稳定(F=6.99,28.45,均P＜0.05),ACQ-7评分亦如此(F=4.11,4.43,均P＜0.05).治疗前后咳嗽变异型哮喘及典型哮喘组各时间点FeNO差异无统计学意义(F=2.51,1.24,均P＞0.05).治疗前后肺功能指标FEV1、MMEF、MEF75、MEF50、MEF25差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗前后各时间点PEF差异有统计学意义(F=5.78,P=0.000).咳嗽变异型哮喘患者治疗1月后PEF好转.典型哮喘组各时间点PEF差异无统计学意义(P＞0.05).咳嗽变异型哮喘患者各时间点气道反应性差异有统计学意义(F=6.08,P＜0.05).咳嗽变异型哮喘患者治疗后气道反应性逐渐好转,且部分患者气道反应性恢复正常.但典型哮喘组气道反应性差异无统计学意义(F=1.05,P＞0.05).结论 布地奈德/福莫特罗SMART方案可用于咳嗽变异型哮喘与典型哮喘治疗、SMART方案治疗咳嗽变异型哮喘疗效优于典型哮喘患者、以FeNO指导治疗需要更多的临床数据.
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