【摘 要】
：
目的 分析273例分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)再手术原因,探讨DTC再手术的必要性、合理的再手术术式、时机及手术并发症情况.方法 回顾性分析273例DTC患者再手术的临床资料,结合文献,探讨再手术相关情况.结果 再手术原因主要分为3类：(1)诊断延误、补充根治,共58例,残癌率25.86％,中央区淋巴结转移率24.14％,颈侧方淋巴结转
【机 构】
：
中国医科大学附属第一医院甲状腺外科 沈阳 110001 辽宁省沈阳市中国医科大学附属第一医院甲状腺
论文部分内容阅读
目的 分析273例分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)再手术原因,探讨DTC再手术的必要性、合理的再手术术式、时机及手术并发症情况.方法 回顾性分析273例DTC患者再手术的临床资料,结合文献,探讨再手术相关情况.结果 再手术原因主要分为3类：(1)诊断延误、补充根治,共58例,残癌率25.86％,中央区淋巴结转移率24.14％,颈侧方淋巴结转移率12.07％；(2)癌复发或淋巴结转移,共194例,残癌率34.02％,中央区淋巴结转移率42.78％,颈侧方淋巴结转移率59.28％；(3)二期侧颈淋巴结清扫,共21例.淋巴结转移率95.24％.手术并发症：永久性喉返神经损伤30例(其中气管切开2例),暂时性甲状旁腺功能损伤9例,永久性甲状旁腺功能损伤2例,术后出血3例,淋巴漏3例.结论 DTC再手术主要原因是甲状腺癌的复发及淋巴结转移,其次为诊断延误,补充根治；在手术安全的前提下,再手术治疗是必要的,再手术应保证肿瘤切除的彻底性,并根据病情制定个体化治疗方案.
其他文献
目的 研究肝再生模型中EpCAM(上皮细胞粘附分子)和TGFβ(转化生长因子β)的动态表达，为进一步探讨TGFβ在肝再生过程中的调控机制提供理论基础。
目的 探讨改良腋乳入路腔镜手术在甲状腺癌中的优缺点。方法 对2012年6月至2015年6月浙江省肿瘤医院头颈外科收治的甲状腺癌患者55例采用完全腔镜下手术。将其随机分为改良腋乳入路组22例，胸乳入路组33例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、清扫淋巴结数目、术后甲状腺有无残留、术后并发症、皮肤瘀斑、皮下气肿及患者的满意度。
目的 探讨气管支架在甲状腺肿瘤致气管狭窄的手术中的临床应用及效果价值。方法 回顾性分析2015年10月—2016年9月6例因甲状腺肿瘤侵犯或压迫气管致气管狭窄、呼吸困难的临床资料，其中结节性甲状腺肿1例，分化型甲状腺癌5例。
目的 观察姜黄素对小鼠原发性肝泡球蚴病的影响。方法 昆明小鼠肝脏感染泡球蚴60 d后随机分为3组,即模型对照组,姜黄素溶剂组,姜黄素组(200mg/kg·d),另设空白对照组。用相应药物干预60 d,检测各组小鼠泡球蚴囊湿重,计算囊湿重抑制率,并进行HE染色观察病理组织学改变。
背景 大量的研究探讨了手术切除或者移植能够为超米兰肝癌患者带来生存获益,切除和移植治疗超米兰肝癌的对比性研究较少.本研究回顾性的比较了切除和移植两种治疗超米兰肝癌的患者的远期预后.方法 我们系统的回顾性收集了2009年1月1日-2014年12月31日年在华西医院461例超米兰肝癌切除或者移植的患者.本研究采用的方法有倾向性评分分析方法,Cox多因素分析方法和Kaplan-Meier方法.结果 总体
背景 脉管癌栓(MVI)是公认的预测肝癌(HCC)预后的重要指标之一。但是，其在不同分期的肝癌中的作用尚不清晰。本研究基于BCLC系统进行亚组分析，探讨脉管癌栓在不同分期中的预测价值。
目的 原位肝移植手术由于术中外科操作及病人自身病理生理改变，血流动力学波动剧烈，甚至发生再灌注综合征，影响患者围术期安全。如何对术中血流动力学进行良好监测和维持稳定始终是肝移植围术期工作关注的焦点之一。本论文拟观察原位肝移植术中门静脉开放前的预处理方式对肝移植围术期安全的影响。观察无肝期下腔静脉吻合完成后立即开放，以及门静脉开放前供、受体端分别主动出血200ml的预处理方式对肝移植术中血流动力学(
目的 探讨甲状腺乳头状癌再手术的原因、最佳手术方式及并发症的防治.方法 回顾分析2007年1月至2013年12月的195例甲状腺乳头状癌再手术患者的临床资料，其中误诊35例(17.9％)、漏诊72例(36.9％)、手术方式选择不当或手术操作不规范63例(32.3％).再手术行腺叶+峡部切除62例，全甲状腺切除107例，近全甲状腺切除26例，中央区淋巴结清扫术187例，侧方淋巴结清扫术75例.结果
Background Nuclear paraspeckle assembly transcript 1(NEAT1),a long non-coding RNA(lncRNA),is a core structural component of paraspeckles and is essential for paraspeckle formation.
Background.Recurrent laryngeal nerve(RLN)palsy is one of the most common serious complication in thyroid surgery.