回肠造口周围皮肤粪水性皮炎的预防及护理体会

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目的粪水性皮炎是由于造口排泄物持续刺激造口周围皮肤引起表皮脱落所致,是尿路造口周围皮肤最常见的并发症。本文总结回肠造口周围皮肤粪水性皮炎的预防及护理经验。方法对2015年1月—2016年4月行根治性膀胱切除+回肠膀胱术后的19例患者实施术前造口定位、选择合适的底盘、改善造口周围皮肤皱褶、恰当的体位及活动改变、演示标准的造口袋更换流程、提高患者及家属的护理技巧、提供正确的造口附件产品、全面落实健康指导、定期门诊随访及电话回访等护理。结果 19例患者中1例患者出院后因其家属对造口袋的更换操作流程不熟练,导致尿液渗漏引起严重的周围皮肤粪水性皮炎,其余18例患者造口周围皮肤均未出现该项并发症,平均造瘘袋使用时间5.5天。结论通过全面的评估,实施有针对性的预防及护理干预,有效降低回肠造口周围皮肤粪水性皮炎的发生,提高患者的舒适度及造口袋使用时间。
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