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目的:探索慢性乙型肝炎病毒感染者临床转归的特征及规律;同时初步阐明与慢性乙型肝炎病毒感染临床转归相关的病毒学、免疫学和遗传学机制。方法:建立标准操作程序,相关应用软件及信息化平台;筛选出5-10个可用于临床诊断、疗效判定和临床转归预测的关键性病毒学、免疫学、遗传学指标。结果:乙肝病毒是导致慢性乙型肝炎的始发因素,其不同的基因型、不同的表型可导致不同的临床转归,特别是病毒分子本身的突变变异可能导致病毒对机体的免疫逃逸、免疫耐受,增加重症化及肝硬化肝癌的风险,影响抗病毒治疗疗效等(HBV IRE基序突变)。结论:随着活化的淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞和NKT细胞等浸润释放细胞因子,并不断放大、相互作用形成网络,诱导肝细胞凋亡,促进白细胞活化和单核细胞的浸润,并能诱导血管粘附分子的改变。