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目的：描述肺结核空洞的影像学表现，探讨空洞在肺结核的诊断、分型、治疗及预后中的意义.方法：收集本院伴有空洞的肺结核病人86例，按洞壁性质将空洞分为薄壁空洞、干酪空洞和纤维空洞，所有病人均有完整的CT资料.结果：①肺结核空洞的影像学表现：按空洞的形态将肺结核空洞分为浸润空洞和纤维空洞两型，本组病例包括浸润空洞67例，纤维空洞19例.②浸润空洞经规律抗结核治疗后多明显好转，纤维空洞无明显变化.③肺结核空洞的病理观察：本组有13例手术切除做病理检查，薄壁空洞和干酪空洞多与影像分类的浸润空洞吻合，纤维空洞与影像分类的纤维空洞吻合.结论：肺结核空洞的CT表现有助予确定结核病的活动性、评价预后及观察治疗效果.