目的总结小儿十二指肠损伤的诊断及治疗经验。方法近10年来共收治小儿十二指肠损伤患儿12例,男9例,女3例,平均年龄8.5(5～14)岁,有5例诊断十二指肠及胰腺伤损,3例经保守成功,2例保守失败中转手术。3例术前诊断十二指肠破裂,急诊手术。4例术前误诊为肠穿孔、腹膜炎、阑尾穿孔、肝破裂而进行剖腹探查术时才诊断。手术方法 :1例行十二指肠壁内血肿单纯行血肿清除、4例单纯行十二指肠破裂修补术、3例行十二指肠部分切除、端端吻合术;1例行空肠十二指肠吻合术。结果 3例十二指肠血肿保守治疗治愈,2例出现胰腺假性囊肿,2月后治愈。9例手术均一期愈合,无肠瘘、胆漏。切口感染1例。2例出现胰腺假性囊肿,保守治愈。无死亡。结论小儿十二指肠损伤早期诊断,如单纯血肿可保守治疗,保守期间如出现破裂迹象,应及时手术。手术应尽量修补或吻合,同时充分的减压及引流。早期诊断,早期手术,选择正确合适的手术方式可提高治疗的成功率。