肿瘤标志物和细胞因子对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

来源 :2004年全国危重病急救医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zbrichard
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胸腔积液是临床常见的征象,可由许多疾病引起.在我国,结核性胸水是常见的病因,其次是肿瘤性胸水(20%-40%).结核性与恶性胸水鉴别诊断,一直是呼吸科医师仍需解决的问题之一.国内外文献报道,即使经过多次化学、微生物学和细胞病理学检查,甚至闭式胸膜活检,仍有不少病例不能确诊.近年来肿瘤标志物和细胞因子检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断取得了重要进展,本文综述如下.
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自从1987年Senanayake等首次报告急性有机磷农药中毒(AOPP)并发中间综合征(Intermediate syndrome,IMS)以来,有关IMS报告日见增多,IMS已成为AOPP的主要死因.我们自1996年1月至2001年12月共收治AOPP 400例,其中IMS 40例,报告如下.
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护理质量管理是护理管理的核心,护理质量是指护理人员为病人提供护理技术和生活服务的过程和效果,我科于2003年搬迁至新大楼实行新的分区工作管理模式,收到很好的效果,大大提高工作效率,抢救成功率,服务满意度等等,取得良好的经济效益和社会效益.现将急诊科护理质量管理具体方法介绍.
胆道疾患在外科急腹症病人中的比例近年来有逐渐增多的趋势,许多患者需接受手术治疗才能解除病痛.胆道术后胆漏是一种常见而严重的并发症.我科在1998年1月至2003年12月期间共进行急诊胆道手术387例,术后引起胆漏者共17例,胆漏发生率为4.4%(17/387),其中1例死亡,病死率为5.9%(1/17).现就我科术后胆漏发生的原因、预防及处理措施报告.
血液净化疗法(hemopurificatiuJ1)已有近五十年历史.早在1913年,Abel等即用火棉胶制成透析器,成功地进行了活体动物透析试验,并将透析器取名为"人工肾";但直至1943年KOlff将醋酸纤维膜"人工肾"用于临床抢救急性肾衰获得成功,才迎来透析疗法的新纪元,"人工肾"亦成为透析疗法的同义语,就理论而言,凡可经肾脏滤出的药物或毒物皆可采用血液净化疗法将之清除:但在临床应用上,应考虑
脑出血是神经科的急症、重症,具有较高的死亡率和致残率.据估计约8%~10%的急性卒中病人需要重症监护.脑出血重症监护就是对脑出血的危重患者进行全面系统的检查和细致的病情观察,连续或定期检测重要器官功能,加强护理,及时实施有效的治疗,以最大限度地挽救患者生命,减轻残废.
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目的:探讨磷脂酶A激活在急性缺血性脑损伤中的作用机制及尼莫地平的保护作用;方法:将局灶性脑缺血模型大鼠分为假手术组、缺血组及尼莫地平干预组,预测脑组织PLA活力、脑细胞游离Ca浓度、脑含水量及脑组织PLA表达量的改变.结果:尼莫地平可使缺血后脑细胞游离Ca浓度、PLA活性及脑组织含水量明显降低,但对脑缺血后脑组织PLAmRNA表达降低不明显.结论:PLA激活参与了急性脑损伤的病理过程,尼莫地平能抑
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