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目的 通过观察逸心汤对痰瘀型慢性心力衰竭(CHF)临床疗效,寻找其新的有效疗法.方法：选择符合痰瘀型CHF诊断患者105例,随机、单盲分为对照组52例、治疗组53例(对照组和治疗组中途分别退出2例和3例).对照组按西医常规给氧、低盐饮食,口服氢氯噻嗪、安体舒通、马来酸依那普利/氯沙坦钾、琥珀酸美托洛尔、地高辛治疗,治疗组在对照组治疗用药基础上加服自拟逸心汤(丹参、瓜蒌、半夏、薤白、桃仁、红花、茯苓、黄芪等).每日一剂,煎汁200ml,早晚分服.两组均以4周为1个疗程,观察其治疗前、后临床表现积分、中医证候、心功能分级、6MWT、BNP水平的变化,疗程结束后进行疗效判定.结果：1.治疗后两组间临床表现积分分别为4.96±2.12和5.70±0.91,有显著性差异(P＜0.05)；2.中医证候、心功能分级、6MWT疗效比较：治疗组总有效率分别为88.00％、86.00％、84.00％,对照组总有效率分别为70.00％、74.00％、72.00％,两组间疗效有显著性差异(P＜0.05),显示治疗组优于对照组.3.治疗前、后.两组内血浆BNP比较,均有显著性差异(P＜0.05)；治疗后两组间血浆BNP比较亦有显著性差异(P＜0.05),显示治疗组优于对照组.结论 治疗组对痰瘀型CHF,在改善临床症状、预后,提高运动耐量和疗效等方面,优于对照组,研究表明逸心汤活血化瘀,祛痰通络是治疗痰瘀型CHF的有效治疗方法,值得进一步深入研究.