不育是男科门诊常见疾病,目前认为不育不仅是个人问题,已逐渐成为全球性的公共社会问题,是许多国家生殖健康服务的重要内容之一。不孕不育夫妇中约20%的不育症完全是由男方原因引起,百分之30%-40%是由男女双方原因引起,男方因素几乎占不育原因的一半。流行病学研究从不育在不同时间、地区、人群的分布出发,从而揭示影响不育的因素。许多流行病学调查表明,近几十年里男性精液质量有明显下降趋势,有资料表明精子密度、精子活力、活率以及精子形态随着年代的推移各地区都有不同程度的下降。在我国有研究对9292人的精液进行了分析,发现精子密度、活动率、正常形态率与年代成负相关,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。大多数学者认为精液质量的下降与全球性环境状况的恶化、生活方式的改变有密切关系。不育症的发病率在各个地区存在着不同程度的差异。不同国家,不同地区,不同民族,以及生活方式、饮食习惯传统风俗都是影响生育的因素。世界卫生组织分析了来自五大洲89个国家关于不育症的发病率的392篇文章,不育发病率在0.4%-66.6%之间,全球平均发病率约为16.7%。我国不育发病率在地理分布上从东部到西部具有逐渐升高的趋势,这与经济水平、卫生资源状况成负相关。男性生育年龄与生殖功能具有相关性。目前普遍认为生育能力是随着年龄的逐渐增高而降低,但学术界对男性生育能力随年龄的增长而降低还存在争议。有研究表明老龄男性的精液各项指标与青年男性相比差别并不十分显著,尤其是精子的浓度并不减少。总之,随着年龄的增加,男性的生殖功能有可能在逐渐减退,可表现为生殖器官的萎缩、生殖激素水平的改变和精液质量的下降。研究表明职业与男性更不育有明显的相关性。科学研究已经证实物理因素(振动、辐射、热)、化学因素(如铅、微量元素、杀虫剂、有机溶剂)、生物因素(如支原体、衣原体、细菌、病毒等)对男性的生殖系统均能产生生殖毒性。有研究表明,工人的不育率与工人们在工作环境中暴露机会、接触强度呈正相关。铅接触可影响精子的活力,畸形精子增多,性欲下降。高温可增加睾丸的温度,影响精子的发生和成熟。司机不育症发生率较高,与车内温度高,车内长期振动有关。有研究对201名司机进行调查,以50名年龄和研究嗜好相似的非驾驶员做对照,结果表明司机组的畸形精子率为64%,对照组为45.8%,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。