目的：探讨EB病毒(EBV)DNA载量与传染性单核细胞增多症(IM)的关系及重症传染性单核细胞增多症(重症IM)发生的危险因素。方法：回顾性分析346例住院IM患儿的临床资料，分析EBV DNA载量与传染性单核细胞增多症的关系，对普通IM和重症IM的病例进行组间对照研究，探讨预测重症IM发生的危险因素。结果：冬春发病116例，夏秋发病131例，夏秋季发病者较多。随EBV DNA载量增加，患儿热程、中重度肝脾肿大的比例增加，血液系统、肝脏、心肌受损情况越严重，平均住院时间延长。本组病例中最常见的临床表现有：发热、眼睑浮肿、明峡炎、鼻阻、黄疸、淋巴结肿大、肝脾肿大，重症IM组的发生率高于普通IM组。结论：本组IM病例发病高峰年龄为3-7岁，男性多于女性，夏秋季发病者较多。随着EBV DNA载量增加，热程、中重度肝脾肿大的比例逐渐增加，血液系统、肝脏、心肌受损情况越严重，平均住院天数延长，提示随EBV DNA载量增加，IM病情逐渐加重。