防御性医疗行为(defensive medicine),也有人将它译为自卫性医疗行为,是美国Tancredo LR等学者1978年在Science杂志上的《The problem of defensive medicine》文章中最先提出。关于防御性医疗行为的概念尚未有定论,但大家都认为防御性医疗行为是医师的一种自我保护的结果。从古至今,医师为了获得免责证据和机会,采取了各种防御性医疗行为。然而,这种医疗行为在患者维权意识增长的今天日益凸显,带来的问题和产生的后果也日趋凸显。笔者通过对比分析学者对防御性医疗行为概念的不同理解,正式提出了防御性医疗行为的概念。从对它的概念和特征研究着手,通过对中美防御性医疗行为发展现状的了解,对防御性医疗行为的分类标准依据、分类标准、将具体分类纳入统一化、标准化进行探讨。结合临床实事案例,就医疗同意书作为其特殊表现形式的法律固定化这一现象进行深入分析。从道德和法律角度,对防御性医疗行为进行审读,提出防御性医疗行为在一定时期内它的存在是合理的。但在道德要求下,它必须受到最优原则的约束;在法律上,消极防御性医疗行为实质为一种医疗侵权行为,它违背了医师应尽的注意义务。因此,最后笔者对防御性医疗行为提出防范措施,要解决根本问题,就必须从防御性医疗行为实施的实时状况进行调查,通过中国和美国防御性医疗行为的实证调查研究作比较,对我国开展防御性医疗行为调查提出可行性建议。只有这样才能建立符合我国国情的防御性医疗行为监督管理机制和法律制度。