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目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis，LASIK)术后弥漫性板层角膜炎(diffuse lamellar keratitis，DLK)的内源性发病机制以及术中使用糖皮质激素对炎症反应的调控作用。
方法：新西兰大白兔30只，取其中26只行双眼LASIK术，不施加任何外源性诱导因素，以手术操作作为唯一诱导因素建立弥漫性板层角膜炎模型，左眼用0.0005％的地塞米松进行角膜瓣下冲洗作为药物调控组，右眼仅用生理盐水冲洗作为对照组。另外4只动物共8只眼作为空白对照组，不做任何处理。LASIK术后1天裂隙灯下评分后立即取下角膜，保存于-80℃冰箱待检。用中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性测定法定量角膜中中性粒细胞浸润的数量，并用酶联免疫吸附法(ELISA)测定角膜中IL-1β及IL-8的水平。
结果：术后共有10只动物共17只眼发生了DLK，药物调控组8只眼，对照组9只眼，共有7只动物双眼发生DLK。药物调控组IL-1β的浓度(14.810±7.370pg/ml)低于对照组(36.161±16.873pg/ml，P=0.001)与空白组(30.430±20.710pg/ml，P=0.032)，而对照组与空白组之间的差异无统计学意义(P=0.747)。IL-8的浓度调控组(92.394±28.457pg/ml)低于对照组(195.635±100.694 pg/ml，P=0.014)，空白组(8.227±7.476pg/ml)低于调控组(P=0.003)和对照组(P=0.001)。中性粒细胞浸润的数目在三组间比较中，差异均有高度统计学意义，其中药物调控组(5.332±1.034，×104)小于对照组(7.414±0.905，×104，P=0.017)，空白组(3.097±0.390，×104)小于药物调控组(P=0.002)和对照组(P=0.001)。中性粒细胞浸润的数量与白介素-8的水平呈正线性相关。配对比较药物调控组与对照组的IL-1β，IL-8，其差异均有统计学意义。其中调控组IL-1β(14.457±7.877)小于对照组(34.052±12.411，P=0.005)，调控组IL-8(94.944±29.732)小于对照组(196.127±111.392，P=0.032)。
结论：IL-1β在LASIK术后的弥漫性板层角膜炎的发病过程中起着始动因子的作用，IL-8在趋化中性粒细胞到达炎症反应部位的过程中具有重要作用；术中应用0.0005％地塞米松进行角膜瓣下冲洗可以阻断炎症因子的级联反应过程，明显减轻炎症反应的程度。