妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响

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[目的]:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并乙型肝炎病毒感染孕妇的妊娠结局。了解乙型肝炎病毒感染对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的病程及相关并发症的影响,同时渴望通过本研究能够对临床治疗ICP合并乙型肝炎病毒感染孕妇提供新思路。[方法]:选取2007-01-2009-10月期间大同市第一、二、三、五人民医院66例ICP合并乙型肝炎病毒感染孕妇的妊娠结局(ICP+乙肝组),同期住院治疗的单纯ICP孕妇34例作为ICP组,正常孕妇50例作为对照组。比较三组瘙痒出现时间、分娩时间及早产率、新生儿窒息率、产后出血率、肝功能异常等并发症的发生情况。实验数据的统计方法:均数差别比较采用t检验;两个率的比较采用x2检验。[结果]:(1)ICP合并乙型肝炎病毒感染孕妇其瘙痒出现的时间早于单纯ICP孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)ICP合并乙型肝炎病毒感染孕妇与单纯ICP孕妇,正常孕妇肝功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)ICP合并乙型肝炎病毒感染孕妇与单纯ICP孕妇,正常孕妇围生期并发症(早产、妊娠期高血压疾病、产后出血)差异有统计学意义(P<0.05)。(4)ICP合并乙型肝炎病毒感染孕妇与单纯ICP孕妇,正常孕妇新生儿窒息率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)单纯ICP孕妇与正常孕妇肝功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)单纯ICP孕妇与正常孕妇围生期并发症(早产、妊娠期高血压疾病、产后出血)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)单纯ICP孕妇与正常孕妇新生儿窒息率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)以及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并乙型肝炎病毒感染均会对妊娠结局产生严重的影响,应重视此类疾病的治疗,加强母婴监护,药物治疗同时适时终止妊娠,对母婴的结局具有重要意义。
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