研究目的：通过调查孕期妇女张力性尿失禁的发病情况，测定各孕期妇女盆底肌张力，来分析孕期尿失禁发病的相关因素，以及盆底肌训练的作用。以便寻求更好地预防孕期和产后尿失禁的时机和方法。　　 材料与方法：选取常规孕检的无妊娠并发症和合并症的健康初产孕妇，分为三组：第一组孕11-17周，第二组孕18-27周，第三组孕28-37周。首先进行一般情况调查(包括年龄、文化程度、孕产次、既往病史、体育锻炼情况及此孕情况等)及泌尿系统病史的调查，选取此孕无并发症和妊娠合并症的健康初产妇，孕前无泌尿系统疾病史且未曾进行盆底肌训练者为研究对象，调查其张力性尿失禁的发病情况并测量其盆底肌张力值，随机选取部分孕妇进行进一步盆底肌训练指导，定期随访。对各组孕妇的盆底肌张力值和尿失禁的发病情况进行统计分析。　　 结果：　　 1、纳入研究的孕妇共374人，第一组117人，第二组154人，第三组103人，三个时期不同程度张力性尿失禁的发病人数依次为15人、37人、33人，分别占同期总研究人数的12.8％、24.0％、32.0％，发病率于孕中期开始增加显著。　　 2、各期盆底肌张力的活力值和做功值呈正态分布，活力值依次为：13.57±7.95、12.97±6.95、9.60±5.08，做功值依次为100.57±48.36、97.68±49.84、73.09±38.75，活力均值和做功均值随孕周的增大而逐渐降低，而于孕晚期下降最为显著。　　 3、孕11-17周孕妇的盆底肌张力活力值与孕妇的年龄、孕次、文化程度、孕前有无便秘无明显相关，盆底肌张力的做功值与孕前体重指数呈负相关，孕前进行一般体育锻炼者的盆底肌张力活力值要明显大于不锻炼者。　　 4、孕晚期妇女的盆底肌张力值与孕妇的年龄、孕前体重指数、孕次、新生儿体重等因素无明显相关，而与阴道分娩者的第二产程长短呈正相关。有张力性尿失禁者的产时体重指数大于无尿失禁者，并有显著差异；有尿失禁孕妇的年龄、孕前体重指数、孕次、第二产程长短、新生儿体重均大于无尿失禁者，但无显著性差异。　　 5、各孕期尿失禁者盆底肌张力值与无症状者盆底肌张力值比较，各组有张力性尿失禁者的盆底肌张力活力值和做功值均小于无症状者，但无显著性差异。　　 6、、随机选取部分第一组孕妇进行家庭盆底肌锻炼，有88人于孕20周复查，结果显示锻炼组尿失禁的发病率未增加，而不锻炼组的发病率增加了一倍，但结果无显著性差异；锻炼组继续进行指导训练，孕37周有45人返院随访，结果显示训练组的尿失禁发病率明显低于不训练组，结果有显著差异；孕37周训练组的盆底肌张力活力值和做功值明显大于不训练组。　　 结论：　　 1、孕期妇女张力性尿失禁发病率随孕周的增大而逐渐增加，于孕中期开始增加显著。　　 2、孕期妇女的盆底肌张力值呈现逐渐下降的趋势，而且于孕晚期下降极为显著，于孕中期开始进行盆底肌训练可能是较恰当的防止盆底肌力下降和张力性尿失禁的时机。　　 3、孕前体育锻炼可以增加盆底组织的弹性和收缩能力。孕前体重指数越大盆底肌的支持力和耐力越弱。　　 4、孕晚期盆底肌张力强者第二产程有更长的趋势。孕晚期有尿失禁者的产时体重指数明显大于无症状者。　　 5、各孕期有尿失禁妇女的盆底肌张力值小于无症状者，但差别不显著。　　 6、孕期进行盆底肌训练者的盆底肌张力值明显大于未进行训练者。盆底肌训练者尿失禁发病率低于未训练者，尤以孕晚期为著。