姜树民教授治疗慢性糜烂性胃炎经验总结

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慢性糜烂性胃炎是临床上的常见病、多发病,有资料显示,在各型慢性胃炎中,慢性非萎缩性胃炎或萎缩性胃炎伴糜烂者所占比例高达49.4%1,近半数慢性胃炎的患者饱受此病的困扰。目前西医治疗本病的方法不多,主要为抗Hp感染以及抑酸保护胃粘膜,以改善症状为主,治疗后易复发,且副作用较多,疗效不尽如人意。慢性糜烂性胃炎属于中医“胃脘痛”“痞满”的范畴,中医中药对本病的认识历史悠久,强调辨证论治,标本兼治,疗效确切,在慢性糜烂性胃炎的防治方面有着广阔的应用场景。姜树民教授从事脾胃系统疾病诊治和研究三十余年,勤求古训,博采众长,对慢性糜烂性胃炎的认识有独到之处。吾师继承前人的宝贵经验,结合临床上的切身体会,认为本病的病因涉及外感毒邪、饮食内伤、情志失和、脾胃虚弱等多个方面,其中最直接的致病因素为湿热,根本原因在于脾胃虚弱,病机的关键为气机升降失调;其病位在脾胃,与肝密切相关,涉及五脏;治疗上继承国医大师李玉奇教授“以痈论治”的思想,将外科治疡的精髓灵活运用于本病的治疗之中,注重调畅中焦气机,健脾与疏肝并行,用药上攻补兼施,升降并用,辨证准确,加减灵活,呵护胃气,以恢复脾胃自身的生理功能为主,同时注重对患者的精神情志、饮食起居等方面的调护,疗效显著。
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