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第一部分谷氨酸脱羧酶抗体在糖尿病患者中的分布目的:探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)在糖尿病患者中的分布特点、种族差异及GAD-Ab滴度与临床特征的关系.结论:①中国成人初诊T2DM患者的GAD-Ab阳性率与欧美高加索人接近,而高于日本人群;②GAD-Ab滴度与糖尿病患者的临床特征存在关联:年轻起病、低体重和低C肽患者的GAD-Ab滴度较高.第二部分谷氨酸脱羧酶抗体滴度对两种LADA亚型的诊断价值目的:探讨GAD-Ab滴度对LADA亚型的诊断价值及其最佳界值.结论:①LADA患者的临床特征与GAD-Ab滴度相关,存在两种亚型:高滴度者的特征接近于经典T1DM,可称为LADA-1型;低滴度者的特征与T2DM相似,可称为LADA-2型.②GAD-Ab滴度0.3是区分LADA-1和LADA-2两种亚型的最佳界值.第三部分LADA及其亚型与代谢综合征的关系目的:探讨LADA及其亚型与代谢综合征(MS)的关系.
结论:①LADA及其两种亚型均可合并代谢综合征(MS),其中以LADA-2型与MS的关系较为密切.②MS或肥胖的存在不能排除LADA的诊断.第四部分罗格列酮对LADA患者胰岛β细胞功能的影响目的:探讨罗格列酮对LADA患者胰岛β细胞功能的影响.结论:罗格列酮治疗可能有助于保护LADA患者的胰岛β细胞功能.