鞘内注射小剂量罗哌卡因混合舒芬太尼在经尿道前列腺切除术中的应用

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目的:观察鞘内注射小剂量等比重罗哌卡因混合舒芬太尼在经尿道前列腺电切术应用中的麻醉效果和不良反应。方法:60例ASAⅠ~Ⅲ级择期经尿道前列腺切除术(transurethral resection ofthe prostate,TURP)患者随机分为A,B,C三组,每组20例。A组罗哌卡因6mg+舒芬太尼5ug+0.9%生理盐水共3ml;B组罗哌卡因8mg+舒芬太尼5ug+0.9%生理盐水共3ml;C组罗哌卡因15m%+0.9%生理盐水共3ml,观察3组用药后的收缩压(SBP)/舒张压(DBP)、心率(HR)、运动和感觉阻滞程度及不良反应。结果:C组SBP/DBP比A组、B组下降显著(P<0.05);而在注药后15min左右,B组的HR有不同程度的降低(P<0.05)。C组的运动和感觉神经阻滞持续时间较长(P<0.05)。A组、B组瘙痒发生率高于C组。结论:鞘内注射小剂量罗哌卡因混合舒芬太尼对患者血液动力学影响小,运动和感觉阻滞程度轻,术后患者能及早运动,不良反应少,是TURP手术一种较佳的麻醉方法。
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