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目的：通过研究老年髋部骨折手术风险因素，对术前手术风险进行评估，初步建立老年髋部骨折手术风险预测方程，以期术前对手术风险进行预测，指导老年髋部骨折患者临床处理。为进一步研究、完善方程，建立一个客观、准确、可靠的老年髋部骨折手术风险评估系统以及评估软件开发奠定基础。方法：通过收集2004年1月到2013年12月于我院住院手术治疗的546例老年髋部骨折患者临床资料对其进行回顾性研究。把收集的年龄、性别、术前检查资料、既往病史（术前合并症）、麻醉及手术方式、手术时间、术中失血量、术后并发症以及围手术期死亡等资料双输录入至Epidata3.1软件，在录入过程中进行逻辑纠错；将Epidata3.1软件处理后的数据导入spss16.0软件进行统计分析：先采用χ2及t检验等方法进行变量的初筛去除无意义变量（以=0.05为检验水准，P值0.05变量有统计学意义）、排除干预措施质量对结果的影响，筛选后采用逐步判别法进行判别分析（判别分析调用spss软件中Discriminant过程实现），得到有意义变量及变量系数从而建立预测方程。并对方程进行组内回代，对回代情况进行分析。结果：收集老年髋部骨折手术治疗患者546例,男：223例，女：323例；初筛后剩余518例，原始判断为“1”的108例，原始判断为“0”的410例；通过统计分析，得到术前手术风险预测方程为：Y=0.042Xwbc+0.004Xbcr+0.515Xnyha+0.227Xmmse+0.594Xxxghb+1.513Xhxhb+1.189Xmnhb+2.703Xqqhb-2.138；上述方程中各变量对判别结果的作用大小可以用标准化系数估计，上述变量的标准化系数分别为：Xwbc（白细胞计数单位x109/L）0.154, Xbcr(血肌酐单位umol/L)0.222，Xnyha（心功能分级）0.357，Xmmse（简易智力状况检查）0.171，Xxxghb（心血管系统合并症）0.213，Xhxhb（呼吸系统合并症）0.553，Xmnhb（泌尿系合并症）0.270，Xqqhb（其他肿瘤、消耗性疾病等合并症）0.419；方程行组内回代，合计术前手术风险预测正确率：84.0%。将某样本的相关变量值代入预测方程，求出的判别分Y>0的界定为风险性“1”级，判别分Y<0的界定为风险性“0”级。判别为“1”级表示：预测术前手术风险高，手术安全概率小。判别为“0”级表示：预测术前手术风险低，手术安全概率大。判别风险性为0级的中心得分点为-0.413，判别风险性为1级的中心得分点为1.568。结论：（1）老年髋部骨折患者手术风险因素对预测结果作用的大小可以用标准化系数表示，其中呼吸系统合并症是最为重要的风险因素，其次为心血管系统合并症。（2）老年髋部骨折术前手术风险预测方程：Y=0.042Xwbc+0.004Xbcr+0.515Xnyha+0.227Xmmse+0.594Xxxghb+1.513Xhxhb+1.189Xmnhb+2.703Xqqhb-2.138；术前手术风险预测由预测方程来完成，对方程组内回代的结果合计术前手术风险预测正确率：84.0%。该方程可用于老年髋部骨折患者手术风险的初步判断。