论文部分内容阅读
1999年6月—2000年4月期间对27例行心脏外科手术的病人用心脏超声(27例病人)及左室造影术（13例病人）测量病人的左室射血分数（lvEF or EF），并在术中开胸打开心包后，行冠状静脉窦逆灌插管，在体外循环前分别在主动脉根部及冠状静脉窦部采血，并用放射性免疫的方法测定其中的肾上腺髓质素的含量。应用SPSS软件包（一种国际上通用、流行的数据处理软件）对主动脉根部、冠状静脉窦部肾上腺髓质素的水平及射血分数进行统计学处理，结果显示：①主动脉根部及冠状静脉窦部肾上腺髓质素的水平无统计学差异(P=0.200>0.05)；②主动脉根部及冠状静脉窦部肾上腺髓质素的水平之间呈显著正相关(r=0.805，p<0.01)；③主动脉根部肾上腺髓质素水平与左室射血分数之间呈显著负相关（r=—0.781，p<0.01）；④冠状静脉窦部肾上腺髓质素水平与左室射血分数之间呈显著负相关（r=—0.667，p<0.01）。笔者认为对上述统计分析结果可能有以下解释：①心脏本身不合成﹑分泌，同时又不利用和代谢AM；②心脏本身合成但是不分泌，或是以自分泌或旁分泌AM的方式起作用；③心脏既合成又分泌，但同时又利用和代谢AM，二者的值相等；④心脏分泌入血的AM量相对于血浆中总的AM量的比例太小，所以AO，CS 的AM浓度差别无显著性意义。另外，血浆AM水平在心力衰竭中明显增高，与心力衰竭的程度呈正比，并在此病理生理过程中起保护作用，可望在近期内制成药物应用于临床。