【摘 要】
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目的探讨甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)分类、声触诊组织量化(Virtual Tough Tissues Quantification,VTQ)技术及超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)鉴
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目的探讨甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)分类、声触诊组织量化(Virtual Tough Tissues Quantification,VTQ)技术及超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法对66例患者69个结节均于术前进行TI-RADS分类、超声造影,观察并分析其超声造影表现。应用VTQ测定结节剪切波速度(Shear Wave Velocity,SWV),通过绘制ROC曲线获得SWV的曲线下面积及最佳临界值。计算三种方法单独及两两联合的灵敏度,特异度,阳性预测值,阴性预测值及准确率。结果69个甲状腺结节中,良性37个,恶性32个。TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为78.13%,70.27%,69.44%,78.79%,73.91%。SWV以2.55m/s为最佳临界值,ROC曲线下面积为0.808,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为87.50%,86.49%,84.85%,88.89%,86.96%。超声造影诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为65.63%,91.89%,87.50%,75.56%,79.71%。VTQ联合超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为93.75%,78.38%,78.95%,93.55%,85.51%。3种方法单独诊断时,VTQ诊断甲状腺结节良恶性的敏感度最高,CEUS特异度最高;两两联合应用时,VTQ和CEUS联合诊断甲状腺结节良恶性的敏感度最高。结论三种方法对诊断甲状腺结节良恶性有一定价值,VTQ联合超声造影的敏感度最高,是鉴别甲状腺结节良恶性的可靠检查手段。
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