目的:通过研究原发性肝癌(HCC)组织的上皮间质转化(EMT)标志,确定EMT与HCC肺转移的关系。方法:从2000年至2004年于中山医院肝肿瘤外科手术病理诊断为HCC的患者中,根据术后随访期内有无肺转移分为有肺转移组和无远处转移组,每组随机选择50例病人的原位肝癌组织制成组织芯片,用免疫组化染色(二步法)方法检测组织芯片上肺转移组和无远处转移组病人原位癌组织的三个EMT标志(E-cadherin、Vimentin、Fibronectin)表达的差异。结果:单因素分析了性别、年龄、HbsAg、AFP、肿瘤大小、数目、癌栓、包膜、肝门淋巴结、肿瘤分化程度、E-cadherin、Vimentin、Fibronectin的表达与肺转移的相关性,结果显示:患者AFP水平(＞400ng/ml)、肿瘤大小(＞10cm)、门静脉癌栓、分化程度低、E-cadherin的低表达、Vimentin的高表达与HCC肺转移均相关;多因素分析了AFP水平、肿瘤大小、门静脉癌栓、分化程度、E-cadherin、Vimentin的表达与肺转移的关系,结果显示肿瘤大小(＞10cm)、门静脉癌栓、分化程度低、E-cadherin的表达下调与HCC肺转移发生密切相关。结论:HCC患者原位癌组织EMT的发生与其发生肺转移有关。