目的：对李东垣《脾胃论》中用药特点、方剂配伍规律进行研究，总结其学术思想，以期为临床遣方用药提供参考。方法：以《脾胃论》卷上、卷中、卷下所记载的63首方剂共108种药物为主要研究对象，首先对药物进行规范化处理，然后从不同角度对药物进行分析，包括用药频次、四气五味、归经、药物功效、剂量等方面进行对比研究，同时对《脾胃论》中常用药物进行分析，以对《脾胃论》的学术特色归纳总结。结果：《脾胃论》中用药以植物药为主；四气统计结果表明，温性药物使用频率最高，寒性药物次之；《脾胃论》注重辛甘苦味药物的使用，药物归经以归脾胃肺经居多；按药物功效分类统计，补益药用药频次最多，理气药次之，解表药和化湿药、利水渗湿药亦多次应用。结论：《脾胃论》中，用药多以补益药为主，以补脾胃之不足；同时佐以少量升阳除湿的风药，和理气健脾解郁的理气药；脾喜燥而恶湿，化湿药和利水渗湿药的应用，能运脾化湿，消除湿浊。《脾胃论》用药性味以寒温、辛甘苦药为主，甘温之药能补其中，升其阳，稍加寒性药物能泻阴火，辛甘苦合用一则补脾胃，升阳气，泻阴火；二则消痞散结；三则辛甘苦合用，能除湿热之邪。脾胃气虚，土虚不能生金，则会出现母子同病，《内经》云“虚则补之”，《脾胃论》用药归经以归脾胃肺经为多，同时肺脏功能正常亦有助于脾胃升清降浊功能的发挥。《脾胃论》方剂配伍注重君臣佐使法、升降浮沉法、益气升阳除湿法的应用，并根据疾病、时令、脏腑经络选药，用药化裁灵活，对后世影响巨大。