【摘 要】
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随着残疾人制度体系的发展完善,我国的特殊需要儿童干预康复工作也不断发展完善。因为特殊需要儿童的存在,家庭照顾者逐渐成为社会发展进程中的弱势群体,这类人群更需要引起社会的广泛关注。由于家庭的特殊性和照料的长期性,使得家庭照顾者在家庭生活中、参与儿童康复训练过程中扮演着极为重要的角色,而他们却面临着经济、身体、心理、社会、家庭等多方面的压力,压力难以舒缓。因而,研究特殊需要儿童家庭照顾者压力现状及通过
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随着残疾人制度体系的发展完善,我国的特殊需要儿童干预康复工作也不断发展完善。因为特殊需要儿童的存在,家庭照顾者逐渐成为社会发展进程中的弱势群体,这类人群更需要引起社会的广泛关注。由于家庭的特殊性和照料的长期性,使得家庭照顾者在家庭生活中、参与儿童康复训练过程中扮演着极为重要的角色,而他们却面临着经济、身体、心理、社会、家庭等多方面的压力,压力难以舒缓。因而,研究特殊需要儿童家庭照顾者压力现状及通过社会工作的方法介入家庭照顾者对其进行压力疏导具有重要的社会价值和理论意义。本文以郑州市J机构中的特殊需要儿童家庭照顾者为研究对象,通过文献研究法、深度访谈法、参与观察法等资料收集方法,并运用量表测量收集研究资料。梳理发现特殊需要儿童家庭照顾者普遍存在着焦虑、不安、烦闷等负面情绪和多重压力问题,这不仅严重影响儿童的干预康复训练,而且对家庭也带来许多消极影响,甚至危害家庭照顾者的身心健康。通过文献研究及深度访谈分析得出家庭照顾者压力的主要来源有来自康复干预费用支出方面的经济压力;来自长期家庭照料给予的生理压力和心理压力;来自家庭成员间给予的家庭关系压力;出于对患儿未来发展担忧的教育及就业压力和社会环境中给予的社会舆论压力。为疏导家庭照顾者压力,在实务研究阶段,运用小组工作的方法,在理性情绪治疗理论和赋权理论的指导下,结合访谈分析得出的压力来源,有针对性地设计并开展了七节小组活动。通过与家庭照顾者建立专业关系,摸清家庭照顾者存在的情绪问题,帮助家庭照顾者认识到非正当情绪和错误认知导致的行为表现,即找出非理想信念,并在理性情绪治疗理论的修通阶段,通过不断辩论的方式使家庭照顾者认清非理想信念,用理想信念取代非理想信念,疏导家庭照顾者存在的心理压力。运用赋权理论,对家庭照顾者个人、人际关系和社会层面上赋权,提升家庭照顾者照料技能,满足人际交往关系拓展的需求、获得政策咨询的需求、家庭关系协调的需求,疏导家庭照顾者的家庭关系压力、社会舆论压力、教育与就业等压力。在小组评估中,采用过程评估和结果评估对小组工作介入效果进行整理分析,过程中运用《Zarit照顾者负担量表》对组员进行小组工作介入的前测后测,对比前后测数据发现,照顾者负担指数降低,表明小组工作介入能够有效疏导家庭照顾者压力。互助支持小组的开展,有助于家庭照顾者形成互助的支持网络,具有良好的可行性与可操作性,介入实施效果显著。总结小组工作过程的不足,反思小组工作过程中存在的问题,提出小组工作介入家庭照顾者压力疏导成效的建议。同时,根据活动开展过程中发现的问题,提出改善社会工作的方法在小组实务过程的运用,提升社会工作者和机构人员的专业技能,通过资源链接促进社会工作在家庭照顾者领域的发展,为特需儿童康复干预保驾护航,为家庭照顾者提供有效的社会工作服务,从而为家庭照顾者减压。
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