【摘 要】
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目的 探讨高分辨率计算机断层扫描（HRCT）下亚实性结节的CT征象对肺腺癌的组织学侵袭性的预测价值。方法 回顾性分析我院胸外科2017年11月至2021年3月影像学表现为亚实性结节并经手术病理证实的424例患者的CT资料,共有447个亚实性结节,包括纯磨玻璃结节（pGGNs）和混杂磨玻璃结节（mGGNs）。根据病理亚型的结果将入组的亚实性结节分为IAC组（n=287）和Tis-T1mi组（n=16
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目的 探讨高分辨率计算机断层扫描（HRCT）下亚实性结节的CT征象对肺腺癌的组织学侵袭性的预测价值。方法 回顾性分析我院胸外科2017年11月至2021年3月影像学表现为亚实性结节并经手术病理证实的424例患者的CT资料,共有447个亚实性结节,包括纯磨玻璃结节（pGGNs）和混杂磨玻璃结节（mGGNs）。根据病理亚型的结果将入组的亚实性结节分为IAC组（n=287）和Tis-T1mi组（n=160）。采用单因素分析两组患者的基础资料和亚实性结节最大直径、形状、性质、边缘、位置、是否存在空泡征、支气管征、胸膜凹陷征以及磨玻璃成分对应的平均CT值和相对密度等变量。采用二元logistic回归分析获得独立预测因子,建立联合预测模型,计算各独立预测因子的优势比,采用受试者工作特征（ROC）曲线比较各独立预测因子及联合模型的诊断效能。结果447个亚实性结节由248个pGGNs（2个非典型腺瘤性增生,64个原位腺癌,61个微浸润腺癌和123个浸润性腺癌）和199个mGGNs（6个原位腺癌,29个微浸润腺癌和164个浸润性腺癌）组成。单因素分析表明,与Tis-T1mis组相比,IAC组年龄较大,男性、存在吸烟史、mGGNs的占比较高,结节更大,磨玻璃成分平均CT值和相对密度更高,形状较不规整,边界多不清晰,胸膜凹陷者较多（P＜0.05）。二元logistic回归分析得出较大的直径和较高的磨玻璃成分平均CT值是GGNs侵袭程度的独立预测因子（P＜0.05）。由此构建联合预测模型,该联合预测模型ROC曲线下面积（AUC）大于结节最大直径或磨玻璃成分平均CT值单独预测病理侵袭程度的AUC。联合预测模型AUC值为0.851。结论 亚实性结节最大直径和磨玻璃成分平均CT值是预测病理侵袭性的重要独立因子。基于HRCT的图像特征可以有效地预测表现为亚实性结节的早期肺腺癌的病理亚型。
其他文献
胚胎种植失败和流产均属于妊娠丢失的范畴，但它们发生在不同的生理阶段。部分患者出现反复胚胎种植失败（RIF）或反复自然流产（RSA）,常规检查未能发现明确病因，临床上难以对这些情况进行针对性的诊治，经验性用药往往缺乏循证医学依据。本文就不明原因反复胚胎种植失败（URIF）和不明原因反复自然流产（URSA）两者的诊断及不同临床治疗策略之间疗效的区别等内容展开综述。
背景与目的施耐德膜（Schneiderian membrane,SM）又称上颌窦黏膜,是覆盖在上颌窦底的一层薄的黏骨膜,对外界刺激如异物或者感染非常敏感,研究表明,当黏膜受刺激时,其厚度可能会增加10-15倍,很多原因包括牙源性和非牙源性原因都可能导致施耐德膜增厚。剩余牙槽骨厚度（residual bone thickness,RBT）是指牙周缺损的剩余骨边缘直到上颌窦底的距离,被认为是牙周感染到
目的:本实验主要探讨光动力治疗对树脂牙本质粘接强度的影响,实验一主要探讨光敏剂（PS）[0.01%亚甲基蓝（MB）]对树脂牙本质粘接强度的影响,通过微拉伸粘接强度测试来测试五组试件微拉伸粘接强度,并且通过体式显微镜、扫描电镜及激光扫描共聚焦显微镜来观察树脂牙本质粘接界面断裂模式、粘接界面以及粘接剂渗透、树脂突的微观形态,以期为临床上树脂充填修复提供实验依据。实验二主要探讨光动力治疗中不同光照时间对
背景及目的牙酸蚀症是在多因素影响下,牙体硬组织发生慢性病理性丧失的一种疾病,其影响因素主要有内源性酸、外源性酸、周围环境和行为习惯等。碳酸饮料是牙酸蚀症最重要的影响因素之一,近年来,随着社会经济的发展以及饮食结构的变化,我国碳酸饮料的消费率逐年增加,使得牙酸蚀症的发病率呈上升趋势,牙酸蚀症已经成为影响口腔健康的新问题。在牙酸蚀症早期阶段,常不易被患者察觉,但当病人因美观或疼痛等问题而就诊时,牙齿已
目的茎突综合征（styloid process syndrome,SPS）又称Eagle综合征,临床表现多样,常易误诊,所以本研究通过回顾性分析方法,对其一般临床资料、手术治疗效果等进行统计分析。旨在提高Eagle综合征的首诊正确率,提高患者术后生活质量,为口腔颌面外科医生对Eagle综合征的诊断及治疗提供临床参考。方法选取2011年6月至2021年6月在郑州大学第一附属医院就诊并行茎突截短手术的
目的 探讨对于胚胎反复种植失败（RIF）患者，宫腔灌注不同物质对冻融胚胎移植（FET）周期妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2018年5月至2021年10月于中国人民解放军联勤保障部队第九八○医院生殖中心接受冻融胚胎移植（FET）治疗并行宫腔灌注的120例RIF患者的临床资料。根据宫腔灌注药物不同分为3组：宫腔灌注HCG的HCG组（44例）,宫腔灌注粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的G-CSF组（4
背景:Kisspeptin是KISS-1基因编码的多肽类激素,2001年由Kotani等在研究肿瘤细胞转移机制的过程中首次发现,也被称为转移抑制素。作为促性腺激素释放激素（Gonadotropin-releasing hormone,Gn RH）的上游调节因子,其与G蛋白偶联受体-54（G protein-coupled receptor 54,GPR-54）结合,进而在调控下丘脑-垂体-卵巢轴（
背景早发性卵巢功能不全（Premature ovarian insufficiency,POI）是较常见的生殖内分泌疾病,在育龄期女性中,发病率约为1%-2%,临床表现为月经异常（闭经、月经稀发）、促性腺激素水平（Gonadotrophin,Gn）升高和雌激素（Ertradiol,E2）水平波动性下降,POI患者在40岁以前发病。有学者认为,POI的发生发展在临床上分为三个阶段,即隐匿期、生化异常
目的总结幕上儿童弥漫性高级别胶质瘤（pHGG）患者的临床资料,探究影响幕上pHGG患儿预后的因素。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月在郑州大学第一附属医院诊治的40例幕上pHGG患儿的临床资料。应用Kaplan-Meier法和COX比例风险模型探究影响幕上pHGG患儿预后的因素。借助卡方检验等统计学方法比较侵犯室管膜下区（SVZ）的幕上pHGG与未侵犯SVZ的肿瘤在临床特征、影像学特征、
目的 分析舒缓护理干预对终末期白血病患者心理状态的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月我院收治的120例终末期白血病患者为研究对象，采用电脑盲选法将其分为对照组（n=60，常规护理）与研究组（n=60，常规护理+舒缓护理干预）。比较两组的干预效果。结果 干预后，研究组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后，研究组的白细胞