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目的:通过临床试验研究,探讨并分析导师武权生教授运用滋肾清利法治疗绝经后复发性女性尿道综合征的辨治思路及经验,观察中医药治疗绝经后复发性女性尿道综合征的临床疗效,为临床防治绝经后复发性女性尿道综合征提供理论依据。 方法:选取60例诊断符合纳入标准的患者。随机分为两组各30例。治疗组给予加味龙胆泻肝汤后给予健脾丸和知柏地黄丸;对照组给予三金片和谷维素,两组均服药四周为一疗程,疗程结束后随访6个月。观察治疗前后两组临床疗效、症状总评分、中医症候积分、女性下尿路症状(FLUTS)评分及生活质量(QOL)评分的变化、6个月后复发情况及安全性指标,进行统计学分析。 结果: 1.经统计发现,两组患者在年龄、病程及治疗前症状总积分和FLUTS、QOL评分无明显差异,具有可比性(P>0.05)。 2.治疗组总有效率93.3%明显优于对照组的70%(P<0.01),且治疗组复发率明显低于对照组。 3.两组患者治疗后症状总积分比治疗前均有显著差异(P<0.05);但治疗组症状总积分较对照组有明显改善(P<0.05)。 4.中医症状评分,两组在治疗后均明显改善(P<0.01),治疗组在治疗后腰膝酸痛、五心烦热、头晕眼花、尿道白浊4个症状上的改善上优于对照组(P<0.01);在尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿后滴沥、小便短赤症状上两组疗效均有差异(P<0.01),但对照组在腰膝酸痛、头晕眼花、尿道白浊治疗上疗效无显著差异(P>0.01)。 5.两组经过四周治疗前后FLUTS,QOL评分均有所降低,以治疗组明显优于对照组(P<0.05)。 结论:滋肾清利法治疗肾虚湿热型绝经后 FUS疗效显著,在改善临床症状,及FLUTSS、QOL评分上均优于三金片合谷维素,无明显不良反应,明显降低复发率,安全有效。