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目的：本研究旨在探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并动脉粥样硬化(AS)的血糖血脂尿酸特点并分析其高危因素。方法：研究对象为2012年9月至2013年12月山西医科大学第二医院确诊的、连续112例SLE患者及性别匹配的100例连续AS患者、100例连续SLE合并AS患者。以性别匹配的109例连续健康体检者为对照组(Con组)。比较各组患者基本临床资料及血清葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E (ApoE)、脂蛋白a(LPa)与尿酸(UA)水平。将单因素分析中有统计学差异的变量进行多因素logistic回归分析以确定SLE合并AS的独立预测因子。用ROC曲线对logistic回归分析确定的高危因子的预测价值进行分析。结果：1、受试者基本临床资料：SLE组年龄显著低于AS组(P<0.01),而在SLE+AS组中,初诊年龄介于此两组之间,差别有显著性(P<0.01)。AS组及SLE+AS组患者入院血压均显著高于SLE组(分别为P<0.01及P<0.05)。2、受试者血糖血脂水平比较：GLU水平在SLE+AS组水平显著低于AS组(P<0.05)。TG水平在各组间未见统计学差异(P>0.05)。CHO水平在SLE+AS组水平显著高于SLE组(P<0.01)。HDL水平在SLE、AS及SLE+AS组均显著低于Con组(P<0.01)。LDL水平在AS及SLE+AS组均显著高于SLE组(分别为P<0.01与P<0.05)。3、受试者载脂蛋白、脂蛋白a及尿酸水平比较：ApoA水平在SLE组及AS组均显著低于Con组(均为P<0.01),在SLE+AS组显著高于SLE组及AS组(分别为P<0.01与P<0.05)。ApoB水平在AS组及SLE+AS组均分别高于Con及SLE组(均为P<0.01)。ApoE水平在各组间无统计学差异。LPa水平在AS组和SLE+AS组均显著高于SLE组(P<0.05)。UA水平在AS组和SLE+AS组均显著高于Con与SLE组(分别为P<0.05与P<0.01)。4、直线相关分析：血清CHO与ApoA、ApoB、LPa、HDL及LDL均呈显著正相关。均为P<0.001,相关系数r分别为：0.328、0.874、0.318、0.413及0.889。与UA呈正相关,r=0.118,P=0.015。血清HDL与ApoB、LDL及CHO均呈显著正相关。均为P<0.001,相关系数r分别为：0.558、0.162、0.328及0.413。血清LDL与ApoB、LPa、 CHO及HDL均呈显著正相关。均为P<0.001,相关系数r分别为：0.299、0.861、0.349、0.889及0.328。5、多因素logistic回归分析：经logistic回归分析,年龄、CHO与UA是SLE患者合并AS的独立危险因素。6、ROC曲线评价预测价值：当年龄大于等于35.5岁时预测SLE合并AS的价值最高,敏感性和特异性分别为76.0%和65.8%；当CHO浓度大于等于5.07mmol/L时预测SLE合并AS的价值最高,敏感性和特异性分别为88.0%和55.0%；当UA浓度大于等于382чmol/L时预测SLE合并AS的价值最高,敏感性和特异性分别为61.0%和81.8%。结论：1、SLE患者存在早发AS可能。SLE、AS及SLE合并AS患者具有独特的糖、脂代谢特点。与SLE患者相比,SLE合并AS患者的年龄、血压、CHO、LDL、ApoA、 ApoB、LPa及UA水平存在显著差异。相关分析结果表明,血脂、载脂蛋白与LPa及UA间密切相关。提示上述指标可能在SLE患者发生AS的过程中起重要作用。2、多因素logistic回归分析表明,年龄、CHO及UA是SLE患者合并AS的独立预测因子。经ROC曲线进一步分析,发现年龄大于等于35.5岁、CHO浓度大于等于5.07mmol/L及UA浓度大于等于382чmol/L时预测SLE患者合并AS的价值最高。