目的:探讨导管空间构象及参数变化对导管在血管内成袢、导管选择性插管时的稳定性、导管插管前的形态影响的可能机制,并在此基础上尝试探索出一种新型造影导管。方法:本课题分三大部分,第一部分是对于使用西蒙导管行经桡动脉入路全脑血管造影的思考,总结其中存在的不足。第二大部分则分成三部分,拟制备半身人体血管模型,应用蒸汽塑性法制备各种空间构象及参数的导管,通过在血管模型上模拟全脑血管造影手术,从导管的空间构象和参数变化两个方面对导管成袢及选择性插管的成功率、所需步骤、耗费时间等不同指标进行观察。综合探讨导管空间构象及参数变化对导管在血管内成袢、导管选择性插管时的稳定性、导管插管前的形态影响的机制,并得出空间构象和各参数相对优良的新型导管。第三大部分,则是将前分实验所得出的新型导管应用于临床手术中,进一步验证该新型导管经右侧桡动脉入路脑血管造影的有效性及安全性进行评估。以广西中医药大学附属瑞康医院神经内科为研究点,对在我科住院行全脑血管造影检查且左侧椎动脉为优势型或均衡型的患者进行研究。选取共计167名患者被纳入观察。参照排除标准,44名患者被排除,123名患者被纳入统计分析。统计完成双侧锁骨下动脉、双侧颈总动脉、双侧椎动脉选择性插管的成功率;根据DSA机器自带的透视时间作为术中透视时间、巡回护士记录手术过程（穿刺-拔鞘）所需时间及术中造影剂使用量、手术医生观察手术结束至拆除桡动脉加压带期间的并发症（包括动脉痉挛、皮下血肿、术后排尿困难发生率及拆除加压带后桡动脉搏动情况及远端手部血运情况）。结果:基于第二大部分实验数据,综合考虑成袢用时、选择性插管用时及超选择性插管左椎动脉的成功率及用时,实验结果认为:（1）主动脉弓上血管插管:导管远端向左侧旋转+远端参数为2.5cm+短段参数为5cm+弧形直径为2cm的导管是最优选择。（2）超选左椎动脉:导管远端向左侧旋转+远端参数为2cm+短段参数为5cm+弧形直径为2.5cm的导管是最优选择。第三大部分实验,所有123名患者均能完成对双侧锁骨下动脉（100%）、双侧颈总动脉（100%）的选择性插管。在对左侧椎动脉选择性插管中,导管插管成功率为87.8%（108/123）。导管组右侧椎动脉选择性插管成功率（89.0%,73/82）、患者手术平均透视时间为6.5±3.4分钟,平均手术时间为47±3.7分钟,手术中使用的造影剂剂量为112.3±8.1m L。结论:立体结构的新型导管能显著提高左侧椎动脉选择性插管成功率。且使用中能部分简化操作步骤,导管超选过程中导管的操控性较好,手术相关风险低,有较好的临床效果。