【摘 要】
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目的:分析代谢综合征相关因素与膀胱癌病理分期与病理分级的相关性,从代谢方向寻求膀胱癌的防治,为膀胱癌个体化诊疗提供参考。研究方法:系统回顾了中国医科大学附属第四医院2019年1月至2021年10月期间130例原发性膀胱癌病人的临床数据。收集完整病历资料,如年龄、性别、BMI、血压、空腹血糖、空腹血甘油三酯、空腹血高密度脂蛋白胆固醇及术后病理检查结果病理分级、分期等。膀胱癌病理分期标准采用美国癌症联
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目的:分析代谢综合征相关因素与膀胱癌病理分期与病理分级的相关性,从代谢方向寻求膀胱癌的防治,为膀胱癌个体化诊疗提供参考。研究方法:系统回顾了中国医科大学附属第四医院2019年1月至2021年10月期间130例原发性膀胱癌病人的临床数据。收集完整病历资料,如年龄、性别、BMI、血压、空腹血糖、空腹血甘油三酯、空腹血高密度脂蛋白胆固醇及术后病理检查结果病理分级、分期等。膀胱癌病理分期标准采用美国癌症联合会（AJCC）的2017年第8版TNM分期标准。膀胱癌病理分级标准采用WHO2004版的膀胱癌组织病理学分级标准。代谢综合征诊断标准采用2017年中华医学会糖尿病学分会制定的诊断标准。采用t检验、Wilcoxon秩和检验、卡方检验和二元logistic回归分析代谢综合征及相关组分与膀胱癌病理分期、病理分级之间的关系。结果:MS组中膀胱癌病理分级高的可能性大于n MS组（P=0.008）。MS组中膀胱癌病理分期高的可能性大于n MS组（P=0.006）。高病理分级膀胱癌组患者与低病理分级膀胱癌组患者在BMI、糖尿病、血脂紊乱的差异有统计学意义（P＜0.05）。高病理分期膀胱癌组患者与低病理分期膀胱癌组患者在BMI、糖尿病、血脂紊乱的差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素二元logistic回归分析提示代谢综合征是膀胱癌病理分期、病理分级高低的危险因素（P=0.028,OR=1.467;P＜0.01,OR=4.874）。多因素二元logistic回归分析提示BMI是膀胱癌病理分期高低的危险因素（P=0.031,OR=1.358）,糖尿病是膀胱癌病理分期高低的危险因素（P=0.041,OR=1.828）,BMI是膀胱癌病理分级高低的危险因素（P=0.039,OR=1.295）,血甘油三酯浓度是膀胱癌病理分级高低的危险因素（P=0.018,OR=1.543）,糖尿病是膀胱癌病理分级高低的危险因素（P=0.038,OR=1.741）。结论:（1）代谢综合征与膀胱癌病理分期、病理分级密切相关。（2）BMI、糖尿病、代谢综合征是膀胱癌病理分期高低的危险因素。BMI、TG、糖尿病、代谢综合征是膀胱癌病理分级高低的危险因素。
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