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目的 测定原位肝移植大鼠术后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度变化,探讨其在原位肝移植急性排斥反应中的作用。 方法 利用酶联免疫检测法测定血清TNF-α浓度,同时观察移植肝和胸腺病理形态变化。 结果 (1)在SD→Wistar未处理组,术后7天内血浆TNF-α浓度几乎呈线性增加,但是在SD→Wistar+DST处理组和Wistar→Wistar组,TNF-α浓度仅有轻度增加,第7天时达到峰值,随后逐渐下降。(2)在SD→Wistar未处理组,术后第12天移植肝出现典型的排斥反应表现,即肝细胞坏死、门静脉炎性浸润、中央静脉内皮细胞炎症和胆道损伤,在SD→Wistar+DST处理组和Wistar→Wistar组,仅有轻度的胆道上皮增生。(3)在急性排斥反应期间,SD→Wistar未处理组的胸腺皮质和髓质内的胸腺细胞呈稀疏状分布,在SD→Wistar+DST处理组和Wistar→Wistar组,未观察到胸腺组织有明显的变化。 结论 TNF-α在肝移植排斥反应中发挥了重要作用,术后连续监测其浓度变化有一定预测和早期诊断作用。