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目的:探讨ADAM29与FAM135B在淮安地区食管上皮内瘤变及食管鳞癌中的表达及临床意义,同时研究食管鳞癌放疗前后外周血中ADAM29与FAM135B的表达变化。方法:应用免疫组织化学(Envision)法检测淮安地区食管正常上皮组织、食管上皮内瘤变及食管鳞癌各40例中ADAM29与FAM135B的表达情况。同时应用荧光定量RT-PCR(Reverse transcription polymerase chain reaction,逆转录-聚合酶链方法)检测37例食管癌患者在放疗前后外周血单核细胞中m RNAADAM29与m RNAFAM135B的相对表达变化。结果:免疫组化1.ADAM29蛋白在食管的正常上皮组织、食管的低级别内瘤变、食管的高级别内瘤变及食管鳞癌的阳性表达率呈递增趋势,分别占17.5%、60%、90%、100%。FAM135B蛋白在食管的正常上皮组织、食管的低级别内瘤变、食管的高级别内瘤变及食管鳞癌的阳性表达率也出现递增趋势,分别占25%、55%、90%、100%,ADAM29蛋白与FAM135B蛋白在食管鳞癌中的阳性表达率均明显高于食管的正常上皮组织和食管的上皮内瘤变,ADAM29蛋白与FAM135B蛋白的表达在食管高级别内瘤变中的阳性率高于食管低级别内瘤变(P<0.05)。2.ADAM29与FAM135蛋白的表达高低与是否有淋巴转移、临床分期及病理分期有关,有统计学意义(P<0.05),而与年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。3.ADAM29蛋白在食管鳞癌组织中的强阳性表达与FAM135B蛋白的关系呈正相关。RT-PCR:1.ADAM29在37例食管癌患者放疗前外周单核细胞中相对表达明显高于放疗后食管癌患者的578.88±1288.4342倍(t=2.728,P=0.010)(P<0.05)。2.FAM135B在食管癌患者放疗前外周单核细胞中相对表达高于放疗后食管癌患者的73.03±149.66479倍(t=2.932,P=0.006)(P<0.05)。结论:1.ADAM29与FAM135B的过表达与食管癌的发生发展有关,其表达的高低可作为食管癌早期诊断及为指导临床个体化治疗提供依据。2.mRNAADAM29在食管鳞癌放疗前后外周血单核细胞中表达的变化有差异(P<0.05),外周血中.m RNAADAM29的表达可能受放疗的有影响,其放疗后相对表达水平可能作为放疗效果的一项评价标准。m RNAFAM135B在食管鳞癌放疗前后外周血单核细胞中表达变化有差异(P<0.05),外周血中m RNAFAM135B的表达也可能受放疗的有影响,其放疗后相对表达水平可能作为放疗效果的一项评价标准。