健康中国视角的商业健康保险发展研究

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健康既是人类成长和幸福生活的根本,也是国家富强的重要标志。对于正处于发展中的中国来说,投资人民健康,提高国民素质,不但是满足民众迫切需求、保障和改善民生的重要内容,更是应对“激烈的国际竞争、实现中国梦”的重要战略举措。我国商业健康保险始于1980年,至今已有三十多年,但是之前一直处于停滞状态。随着2006年《健康保险管理办法》的出台,规定了商业健康保险的范围,配套了相关的法律,商业健康保险迎来发展机遇。但是由于一直以来与基本医疗保险关系定位的不明确,加之人们对于商业健康保险的不了解,始终得不到大的发展。随着国家在2012年提出了“健康中国”的概念,2014年将商业健康保险定位为医疗保障体系的重要支柱,2015年进一步将“推进健康中国建设”上升到国家战略的高度,商业健康保险迎来前所未有的发展机遇。我国“看病难,看病贵”的问题难以解决,基本医疗保险的保障能力日益不足,都意味着商业健康保险终将站上历史的舞台。因此本文从健康中国的视角入手,选择商业健康保险作为研究对象,讨论商业健康保险未来的发展之路。本文首先界定了讨论商业健康保险的讨论范围,并对于几个大家熟知但不一定了解的人寿保险,基本医疗保险进行区分,并阐述了关于商业健康保险的基本理论;其次研究了我国商业健康险的现状,分析了需求、供给、业务规模以及区域发展四个方面,找出商业健康保险在发展过程中存在的问题;然后分析了国外健康保险的制度,选取了美、英和德国三个典型代表,并对三国的健康保险制度进行比较,总结出国外发达国家商业健康保险成功的经验;最后分别从保险公司、国家以及社会三个角度提出发展我国商业健康保险的对策建议,期望通过三方的共同努力,使得我国商业健康保险的发展迎来新的局面。
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