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目的:通过回顾性分析探讨影响国人接受减重术后体重下降的因素。 方法:对2008年1月至2010年1月中国医科大学附属盛京医院胆道疝减肥外科80例行腹腔镜下胃减容手术的临床资料进行回访,采集术后患者12个月、24个月体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)值、生活习惯变化,并进行统计学分析。 结果:全部手术均经腹腔镜完成手术,无中转开腹,无术中并发症发生,术后患者额外体重减轻百分率(EWL%)呈上升趋势,男性患者体重下降程度较女性患者高,并且与生活习惯相关,差异有统计学意义。接受腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的患者体重控制效果较接受腹腔镜下胃旁路转流术(Laparoseopic gastric bypass,LGB)患者佳,差异有统计学意义。体重指数高(BMI≧32.0kg/m2)的患者术后体重控制效果较体重指数低(BMI<32.0kg/m2)的患者佳,差异有统计学意义。合并2型糖尿病患者术后血糖控制效果均佳,但无明显区别。 结论:手术效果与性别、术式及BMI等有关,术后不同时期饮食方式、饮食量和饮食内容不当都可能导致梗阻、反流、营养不良等营养并发症的出现。同时,不同类型的减重手术术后患者的消化道结构和功能、饮食量和饮食结构、饮食方式都将会发生不同程度的改变。因此,把握好手术适应症,选择正确的手术方案是必需的,科学、详实的术后饮食指导也是保证手术治疗效果和避免并发症的至关重要的一环。