目的:回顾性分析腹茧症合并不孕的临床特征、发病机制、诊断方法、治疗措施、术中所见及术后随访等情况。通过对此类患者在临床上共同特点的总结，从而分析探讨腹茧症合并不孕的发病特点、分布人群及可能存在的发病相关因素。　　方法:本研究收集自1990年1月至2014年12月我院所收治的19例腹茧症合并不孕患者的临床资料，并通过检索自1990年1月至2015年1月中国万方文献数据库中所有关于腹茧症合并不孕的文献资料，剔除掉重复病例后共119例患者临床资料，建立数据库后对其临床特征进行回顾性分析。　　结果:①患者好发于青春期育龄女性，年龄多集中于25～35岁之间，平均年龄30.43±7.21岁，不孕年限分布于1～26年之间，平均年限为6.09±4.84年。②患者绝大多数无流产史，多属于原发不孕，2例曾有结核病史，17例曾行1～2次腹部手术史，其余均体健。③119例患者中除7例有慢性腹痛、腹胀病史，1例既往有3次不全性肠梗阻外多数无诉特异性不适表现。④65例患者行子宫输卵管碘油造影检查结果均为单或双侧输卵管不通或伴积液，46例行妇科盆腔彩超检查示有阳性结果。⑤119例患者中78例(65.5％)行腹腔镜微创手术，41例(34.5％)行剖腹探查手术。其中，78例腹腔镜微创手术中有53例(67.9％)建立气腹困难，并且有37例(47.4％)中转为开腹手术。⑥119例中有49例(41.2％)因无法暴露脏器直接放弃手术，70例(58.8％)则行相应处理。⑦119例患者临床资料中有41例(34.5％)存在大网膜或腹膜缺如或形态异常。⑧所有临床资料中详细记录纤维膜包裹类型的79例患者中，多层包裹型占50例(63.3％)，单层包裹型29例(36.7％)。⑨术中有54例将包裹盆腹腔脏器的粘连索带送病理活检，术后病理报告均为纤维组织，24例术中取腹水送细菌培养、结核杆菌和肿瘤细胞均为阴性，1例术中将呈粟粒样结节的腹膜送病理学检查，术后报告为结核性腹膜炎。⑩术后有5例(4.2％)患者出现不完全性肠梗阻。　　结论:腹茧症多发生于年轻患者，男女均可发病，无明显性别差异，临床表现多无特异性，部分患者可有腹痛、腹胀或腹部包块等表现，女性患者则可引起不孕。该病术前诊断困难，影像学检查对诊断具有一定的帮助，但目前多在术中确诊。行手术治疗时腹腔镜下多建立气腹困难或腹腔内压力异常增高，开腹则常造成进腹困难，难以暴露盆腹腔脏器，术中可见部分患者存在大网膜或腹膜缺如或形态异常。有肠梗阻表现者宜行手术治疗，如无明显临床症状则以期待治疗为主，而对于腹茧症性不孕，因其属于管性不孕，可建议行体外受精—胚胎移植术。肠梗阻为其术后主要并发症，故术后应尽早促进肠功能的恢复。