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目的：探讨抑癌基因PTEN蛋白在骨肉瘤中的表达及意义，分析PTEN在不同组织学分级的骨肉瘤中的表达水平，确定PTEN蛋白可否作为骨肉瘤的诊断标志物，以及将PTEN表达的异常程度作为指导骨肉瘤分级参考指标的临床应用价值。 方法：以43例骨肉瘤存档手术标本为研究对象，30例骨良性病变（骨软骨瘤）手术切除标本作为对照组。应用ElivisonTM二步法免疫组织化学检测PTEN蛋白在43例骨肉瘤[包括高分化骨肉瘤（Ⅰ～Ⅱ级）23例和低分化（Ⅲ级）骨肉瘤20例]的表达情况。阴性对照用PBS代替抗PTEN抗体，阳性对照为已知阳性的高分化肺鳞状细胞癌。阳性表达以胞质内出现明显的棕色颗粒为判断标准，每例随机计数5个高倍视野的PTEN阳性表达的瘤细胞，并计算其阳性表达的百分率。（1）阴性（-）：无阳性瘤细胞或阳性瘤细胞数＜10％；（2）阳性（+）：阳性瘤细胞占10％～40％；（3）阳性（++）：＞40％。统计分析采用SPSS10.0统计软件包，进行x2检验，分析比较PTEN在骨软骨瘤和骨肉瘤表达的关系及骨肉瘤不同病理分级之间的PTEN表达的差异。使用Spearman等级相关分析方法分析骨肉瘤组织学分级与PTEN表达强度的关系。在PTEN表达阳性的细胞中，随机选取50个细胞，利用Vidas显微图像分析系统进行PTEN表达的半定量测定，对各病例组测得的光密度值进行单因素方差分析。 结果：免疫组织化学染色显示PTEN蛋白阳性反应均定位于胞浆，呈棕色或棕黄色颗粒。30例骨良性病变中PTEN蛋白阳性表达率为83.3％，43例骨肉瘤PTEN蛋白阳性表达率为51.2％，经Pearson卡方检验，两者差异有非常显著性统计学意义（x2=7.976，P＜0.01）。不同组织分化程度的骨肉瘤显示不同水平的PTEN蛋白表达，高分化骨肉瘤（Ⅰ～Ⅱ级），PTEN蛋白阳性表达率为73.9％（17／23）；低分化骨肉瘤（Ⅲ级），PTEN蛋白阳性表达率为25.0％（5／20），两组之间在统计学上有显著性差异（p＜0.01）。PTEN表达的强度与骨肉瘤组织学级别呈负相关，有显著统计学意义（rs′=-0.4922，P＜0.01）。对各病例组测得的光密度值进行单因素方差分析显示，F=47.9，P＜0.01，有非常显著性统计学意义。进一步两两比较，骨软骨瘤与骨肉瘤Ⅰ-Ⅱ级间q=19.68，P＜0.05；骨软骨瘤与骨肉瘤Ⅲ级间q=24.02，P＜0.05；骨肉瘤Ⅰ-Ⅱ级与骨肉瘤Ⅲ级间q=43.7，P＜0.05，均有显著统计学意义。中文摘要 结论:本研究结果支持PTEN作为抑癌基因的候选基因;PTEN蛋白是一种在骨肿瘤中也有表达的肿瘤抑癌基因蛋白，不仅可以用于肺癌、神经胶质细胞瘤等的研究，也可用于骨肿瘤的研究;PTEN的表达与骨肿瘤的良恶性及分化程度有一定的关系，随分化程度的增高其表达增强。