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目的:观察贲门癌与远端胃癌组织中肿瘤相关巨噬细胞(tumor associatedmacrophags，TAMs)、SPARC(Secreted protein，acidic and rich in cysteine)的表达情况及其对微血管的影响，研究导致贲门癌较远端胃癌生物学行为恶劣的可能原因与影响因素。进一步探讨肿瘤相关巨噬细胞促进胃癌侵袭转移的机制。 方法:在人石蜡标本上利用免疫组化方法染色SPARC，用抗CD68抗体标记TAMs，用抗CD34抗体标记内皮细胞，检测44例贲门癌与56例远端胃癌中SPARC、TAMs、微血管密度(microvessel density，MVD)的表达情况，使用统计学软件分析其表达的临床病理学意义及三者之间的内在关系。 结果: ①贲门癌与远端胃癌相比，临床分期、浸润深度、淋巴结转移等三方面临床病理参数差异显著（p均＜0.05）; ②TAMs、 MVD、SPARC在贲门癌与远端胃癌中表达差异均有统计学意义（p均＜0.05）;TAMs与贲门癌的分化、临床分期、浸润深度呈正相关（p均＜0.05），与远端胃癌临床分期、浸润深度正相关（p均＜0.05）;MVD与贲门癌的临床分期、浸润深度呈正相关（p均＜0.05），与远端胃癌分化程度、临床分期、浸润深度正相关（p均＜0.05）;SPARC与贲门癌的分型相关，与分化、临床分期、浸润深度呈负相关（p均＜0.05），与远端胃癌分型相关，与临床分期、浸润深度负相关（p均＜0.05）; ③贲门癌与远端胃癌组织中SPARC与MVD表达均呈负相关（贲门癌中r=-0.322，p=0.033;远端胃癌中r=0.438，p=0.001）;而TAMs与MVD的表达呈正相关（贲门癌中r=0.318，p=0.002;远端胃癌中r=0.518，p＜0.001）; 结论:贲门癌与远端胃癌中的SPARC、TAM、MVD的表达均与临床参数有关，说明三者在胃癌进展过程中发挥了一定作用;且三者在贲门癌与远端胃癌中的表达均有差异，这三者可能是导致贲门癌较远端胃癌生物学行为更恶劣的原因之一。