论文部分内容阅读
目的：本课题采用滋肾促孕汤联合克罗米芬治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症,并对其疗效进行客观评价,以期弥补克罗米芬高排卵率低妊娠率的缺陷、缩短疗程,为肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者的治疗提供帮助。方法：本研究收集符合纳入标准的肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者共90例,采用随机分组方法,分为滋肾促孕汤联合克罗米芬治疗组(A组)和单用滋肾促孕汤(B组)、单用克罗米芬(C组)对照组,各30例。分别观察治疗前后3组患者的基础体温、宫颈粘液、子宫内膜厚度、排卵情况、妊娠情况等,比较3组的疗效差异。结果：1、排除脱落病例,A组最终病例数为30例,B组为29例,C组为28例,对治疗前3组患者在年龄、病程、基础体温、宫颈粘液、子宫内膜厚度、中医证候构成上差异无统计学意义(P>0.05),3组数据具有可比性。2、治疗后3组患者妊娠率比较,A组妊娠情况与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组妊娠情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。说明A组妊娠率优于B组、C组。3、治疗后3组患者排卵情况比较,A组与B、C组患者周期排卵率差异有统计学意义(P<0.05)；B组患者与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。说明A组排卵率优于B、C组,而C组排卵率又优于B组。4、疗程结束后临床疗效比较：A、B、C三组患者BBT情况、中医证候积分治疗前后有统计学意义(P>0.05)。三组患者BBT情况组间无统计学意义(P>0.05),说明3组均有改善患者BBT的作用。中医证候疗效方面组间比较有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较有统计学意义(P<0.05)。说明改善中医症候积分方面A组>B组>C组。在改善子宫内膜情况、宫颈粘液方面,A组、B组患者治疗前后均有统计学意义(P<0.05),C组患者无统计学意义(P>0.05),即治疗后A、B组患者子宫内膜情况、宫颈粘液改善,C组无改善作用。5、临床总有效率的比较,A组93.33%,B组75.86%,C组71.42%。A组与B组、C组比较有统计学意义(P<0.05)。即A组临床总有效率优于B组、C组。结论：滋肾促孕汤联合克罗米芬治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症,在妊娠率方面优于单用滋肾促孕汤及单用克罗米芬；单用滋肾促孕汤在改善子宫内膜厚度及宫颈粘液情况优于单用克罗米芬组,但在排卵率方面克罗米芬组优于单用滋肾促孕汤组；显示了中西药联合治疗本病的优越性。