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为深入了解长春市高血压患病的基本情况,比较城市与农村、高血压和非高血压人群中相关因素的差别,了解分析各人群对高血压相关知识的掌握情况和健康保健、卫生服务需求情况,为我市确定高血压等慢性病防治策略,深入开展高血压等慢性病防治工作进行有益的探讨。采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选取朝阳区和九台市作为调查点,对辖区内15岁以上居住五年以上(含五年)居民进行询问调查和医学体检。共调查居民2230人,其中城市1264人,农村966人;男性1105人,女性1125人。本次调查中高血压患病率为22.91%,其中城市为27.61%,农村为16.77%;既往高血压患病率为6.01%,其中城市为8.70%,农村为2.48%;高血压知晓率为26.22%,其中城市为31.52%,农村为26.22%;高血压控制率为18.66%。人群高血压患病率高、控制率低、知晓率低,高血压患病率随着年龄的升高而呈明显上升趋势;人群高血压健康知识知晓率普遍偏低,对健康保健知识和卫生服务需求迫切;在新检出的高血压患者中,轻度高血压占检出高血压患者的61.74%。多因素分析显示,高血压患病影响因素城乡人群之间存在差异:年龄、超重与肥胖、婚姻状况是城市人群高血压患病的影响因素;年龄、超重与肥胖、经济收入是农村人群高血压患病的影响因素。其中体质指数既是共同的影响因素,又是可控制因素。城市居民高血压患病率、既往高血压患病率、知晓率和控制率均高于农村居民,城市居民的文化教育程度及健康知识知晓率均明显高于农村居民,城市居民所享受的医疗卫生服务和医疗负担相对要好于农村居民,城市居民的健康意识明显高于农村居民。 <WP=67>因此,应及时调整我市的高血压等慢性病防治策略,以社区卫生服务工作、初级卫生保健工作、新型农村合作医疗、“亿万农民健康促进行动”等工作为载体,以高血压防治工作为切入点,以健康促进为手段、以社区为基础,加强一级预防,改善生活方式,开展慢性病的预防医学诊疗服务,加强对各级医务人员的培训工作,在提高全社会的防病意识,有效降低高血压等慢性病发病率的同时,特别是要改变农村高血压防治相对滞后的局面,缩小城乡差距。