研究目的：用随机对照方法分组观察综合疗法(推拿、针灸及中药外敷)对肱骨外上髁炎的临床疗效并探讨其作用机理。 研究意义：本课题从肱骨外上髁炎的理论研究和临床实验研究两方面的探讨了推拿、针灸、中药外敷并用治疗肱骨外上髁炎的疗效，并对其病因、病机作了一定的阐述，对于临床治疗有着重大的指导意义。 病因病机：肱骨外上髁炎是运动伤害中常见的一种疾患，手腕及前臂用力不当，长时间手指伸直和手指及手腕关节背屈，引起手肘肌肉紧张，导致肘部的肱上髁疼痛发炎。本病可由手肘突然用力不当而初次诱发，但多属起病缓慢，逐渐出现单方向用力疼痛，较重者，疼痛呈持续性，前臂旋前时因疼痛而活动受限，有时疼痛向前臂上层放射。对此症不予重视者，可造成慢性疼痛，演变成骨膜发炎，肌肉痉挛，并压迫到神经而引发背部疼痛，从而严重的影响到患者的生活质量。 诊疗标准：本课题按照国家中医药管理局1994年6月28日发布《中医病症诊断疗效标准》在门诊病人中筛选了60例肱骨外上髁炎的病人，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用综合疗法(推拿结合针灸、中药外敷)，对照组采用推拿疗法，以《中医病症诊断疗效标准》为疗效评定标准，进行比较研究。 研究方法：自2004年6月至2005年6月于马来西亚康宁中医诊所就诊的患者60例随机分组法分成治疗组和对照组进行治疗，治疗组先用手法推拿，之后用针灸放松肌肉，然后用中药巩固疗效。对照组施以传统推拿。隔一天治疗一次，7次为一个疗程，共14天，进行临床疗效评定。 结果：治疗组与对照组疗效评定中，治疗组总有效率为86.7％，对照组的总有效率为66.7％，经Ridit分析比较两组有显著性差异，治疗组疗效优于对照组。说明治疗组与对照组治疗肱骨外上髁炎都有效，且综合疗法对病情的改善优于单一传统推拿法。 结论： ①两组患者临床疗效比较有显著性差异(P＜0.05)，用综合疗法的治疗组疗效优于仅用传统推拿的对照组。 ②治疗组不同年龄段的划分对临床疗效基本没有影响 ③治疗组疼痛分级对临床疗效基本没有影响。 讨论：临床采用推拿手法配合针灸及膏药外敷的综合疗法治疗肱骨外上髁炎，内外兼顾、筋骨并重、通过温经活络、活血止痛、补益肝肾能有效的治疗肱骨外上髁炎。而治疗组年龄、病程及疼痛分级与临床疗效的关系不大，说明综合疗法治疗肱骨外上髁炎，对不同年龄、病程及病患疼痛程度均具有普遍意义。