【摘 要】
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目的:通过回顾牙内陷患牙的诊疗过程,归纳其临床及影像学特点,观察其预后效果,从而为牙内陷的临床诊疗提供更加详细的参考资料。方法:选择2016-2021年于安徽医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科就诊,经临床和影像学检查诊断为牙内陷的22例患者,详细分析每例患者的临床表现和影像学资料,记录患牙的牙内陷类型、治疗过程及预后情况,并进行临床疗效评价。结果:本研究共纳入22例患者,包括24颗患牙,年龄10-5
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目的:通过回顾牙内陷患牙的诊疗过程,归纳其临床及影像学特点,观察其预后效果,从而为牙内陷的临床诊疗提供更加详细的参考资料。方法:选择2016-2021年于安徽医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科就诊,经临床和影像学检查诊断为牙内陷的22例患者,详细分析每例患者的临床表现和影像学资料,记录患牙的牙内陷类型、治疗过程及预后情况,并进行临床疗效评价。结果:本研究共纳入22例患者,包括24颗患牙,年龄10-53岁,随访时间为3-39个月。其中,Ⅰ型牙内陷包括6例患者的8颗患牙,Ⅱ型包括4例患者的4颗患牙,Ⅲa型包括1颗患牙,临床诊断为深龋或慢性根尖周炎,均采用保守治疗,包括树脂充填治疗、根管治疗术和根尖屏障术;术后随访显示牙冠外形恢复良好,颜色正常,无叩诊及触诊不适,牙髓活力正常或根尖周阴影明显缩小或消失,成功率为100%。Ⅲb型牙内陷共涉及11例患者的11颗患牙,均诊断为慢性根尖周炎,采取保守治疗联合意向性再植术;在随访期间,1例患者因遗漏有侧枝根管而导致术后再次出现根尖周病变;1例患者因颊侧骨板严重破坏而导致术后发生骨开窗和牙根外吸收;其余9例患者术后未出现疼痛不适或窦道等不良反应,影像学检查显示患牙根尖周组织病变明显缩小或消失,未有牙根吸收和骨粘连等病理性征象,总存留率为81.8%。结论:1.Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲa型牙内陷患牙采取保守治疗的方案,临床疗效显著,可以最大限度地保存活髓、保留患牙。2.Ⅲb型牙内陷患牙采用保守治疗联合意向性再植术的方案,是一种可靠的治疗选择,术后存留率高。但是意向性再植术前应进行全面的评估,慎重选择病例,术中规范操作,从而避免术后不良并发症的发生。
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