【摘 要】
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目的:观察腹腔镜术后联合中药多途径治疗对输卵管阻塞性不孕患者术后妊娠率及输卵管再通情况的影响,探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果,同时探讨制定出一套合理
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目的:观察腹腔镜术后联合中药多途径治疗对输卵管阻塞性不孕患者术后妊娠率及输卵管再通情况的影响,探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果,同时探讨制定出一套合理、优化、易于推广的中西医综合治疗方案。方法:本研究采用前瞻性随机对照临床试验设计方案,将符合纳入标准的经腹腔镜手术确诊为输卵管阻塞性不孕的患者64例,通过完全随机化方法,将纳入对象分为治疗组和对照组,治疗组为腹腔镜术后联合中药多途径辅助治疗,对照组为单纯手术组,观察术后1年输卵管通畅情况、妊娠结局及中医临床症状改善情况。结果:两组资料基线组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组间的妊娠率、宫内妊娠率,组间差异均有统计学意义(P<0.05);对照组异位妊娠率10.0%,治疗组异位妊娠率6.67%,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治愈率63.33%,有效率23.33%,对照组治愈率36.66%,有效率23.33%,组间差异有统计学意义。子宫输卵管造影术与腹腔镜下美蓝通液术符合率两者符合率72.6%,两种检查结果显示了较高的一致性;治疗前后中医主要症状评分及各症状治疗前后评分的组间差异比较,均有统计学意义,治疗组在改善患者症状优于对照组。两组患者治疗期间均未发生与治疗相关的不良反应。结论:输卵管阻塞性不孕患者经腹腔镜术后加用中药多途径联合治疗,不但可以提高患者妊娠率、宫内妊娠率,而且有利于术后输卵管功能恢复及减少再次粘连率;中医综合治疗对于腹痛、腰骶痛、带下异常主要临床症状改善明显,治疗过程中未发生严重不良反应,本治疗安全有效,无毒副作用,值得临床推广应用。
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