糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者透析前相关生化指标的分析

来源 :承德医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:juhong0226
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目的:观察临床上首次进入维持性血液透析时的糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者与非糖尿病肾病患者的相关生化指标(Hb、Alb、PTH、Ca、P、BUN、Scr)的差异,进一步分析DN的代谢特点。方法:回顾性纳入2016-2018年沧州市人民医院收治的终末期肾病(Endstage renal disease,ESRD)维持性血液透析患者99例,结合诊断分为DN组与非糖尿病肾病组,统计两组间患者的临床资料,比较两组间患者的实验室化验指标,进行对比分析。结果:1.DN组45例,非糖尿病肾病组54例,非糖尿病肾病组原发病类型以多囊肾为主。2.DN组白蛋白(Albumin,Alb)、磷(Phosphorus,P)、甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)水平均低于非糖尿病肾病组(P<0.05),两组间的血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、血钙(Calcium,Ca)水平无显著性差异(P>0.05).3.在DN组中,PTH与Ca水平呈显著负相关(r=-0.541,P=0.0001),PTH与P水平无明显相关性,P与Ca水平无明显相关性;在非糖尿病肾病组中,PTH与Ca水平呈显著负相关(r=-0.352,P=0.009),PTH与P水平无明显相关性,P与Ca水平呈显著负相关(r=-0.450,P=0.001)。结论:1.糖尿病肾病患者进入维持性血液透析的时机明显早于非糖尿病肾病患者。2.在糖尿病肾病患者中,低蛋白血症的严重程度重于非糖尿病肾病患者。3.DN发病机制较复杂,在临床工作中,针对DN患者应密切关注,需尽早进入维持性血液透析治疗。
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