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目的:本研究通过对成年女性双颌前突患者拔除4颗第一前磨牙后进行正畸治疗,对矫治前后头颅侧位片及正面彩照进行研究分析,分析正畸治疗前后切牙位置与上下唇高度及面积改变情况,同时分析拔牙治疗后切牙位置改变与唇部软组织改变的相关关系,以期为双颌前突患者矫治方案的制定提供临床参考依据。方法:本研究选取2016年—2019年间,就诊于山西省口腔医院正畸科双牙弓前突的成年女性患者37例(年龄范围:18—33岁,平均年龄25.3±5.3岁)。本研究中入选对象均符合纳入标准,矫治方案均为拔牙矫治,拔除四颗第一前磨牙进行正畸矫治,采用直丝弓固定矫治(Ormoca Damon Q),使用种植支抗作为强支抗内收上下颌前牙,关闭拔牙间隙,矫治疗程为24.3±2.3个月。纳入标准的所有患者在矫治前后均拍摄头颅侧位片及正面数码彩照,并对矫治前后头颅侧位片及正面数码彩照进行测量分析。头影测量19项指标,其中牙性测量指标12个,软组织测量指标7个;正面数码彩照测量16项指标,包括上下唇高度14项测量指标及上下唇面积2项。结果:1、矫治前后头影测量各项指标的改变双颌前突成年女性患者拔牙治疗后较治疗前,牙性指标:Y-t U1、Y-c U1、Y-t L1、Y-c U1、∠U1-SN、∠L1-MP减小,差异均有统计学意义(P<0.05);X-t U1、X-c U1较治疗前增大,差异有统计学意义(P<0.05)。软组织指标:Y-UL、Y-LL减小,鼻唇角(NLA)增大,差异均有统计学意义(P<0.05);Sn-St的距离增大,差异有统计学意义(P<0.05);其余测量项目均无显著统计学差异(P>0.05)。2、矫治前后正面唇部各项指标的改变双颌前突成年女性患者拔牙矫治后较治疗前,上下唇唇红高度较治疗前减小;矫治后上下唇唇红面积减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。3、矫治后上下切牙位置的改变与唇部位置各指标的相关性分析将上下切牙各指标与上下唇高度及面积进行Pearson相关性分析显示,切牙内收改变量与个别上唇侧缘高度呈现弱相关,切牙内收量与右侧上唇唇峰处唇红高度、左侧上唇侧缘中1/3处唇红高度、右侧上唇侧缘1/3处唇红高度、右侧上唇侧缘中1/3处唇红高度具有弱相关;切牙内收改变量与下唇高度改变相关较多,切牙内收量与下唇正中唇红高度高度相关,与右侧下唇唇峰处唇红高度、右侧下唇侧缘中1/3处唇红高度、左侧下唇唇峰处唇红高度、左侧下唇侧缘中1/3处唇红高度、左侧下唇唇缘处呈现弱相关。结论:1、成年女性双颌前突拔除四颗第一前磨牙矫治后,上下切牙内收直立明显。2、成年女性双颌前突拔除四颗第一前磨牙矫治后,上下唇内收,面型改善明显。3、成年女性双颌前突拔除四颗第一前磨牙矫治后,正面唇部高度及上下唇面积减小明显,提示双颌前突患者拔牙治疗有利于面型改善。4、切牙位置改变与上唇高度变化相关性少,与下唇高度变化相关性多。