CT引导下125I放射性粒子植入治疗肺癌脊柱椎体转移近期疗效观察

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:euufhuhfu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过回顾性研究CT引导下125I放射性粒子植入治疗的非小细胞肺癌脊柱椎体转移患者的肿瘤控制率、疼痛缓解率及神经功能评价,探讨CT引导下125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌脊柱椎体转移的近期临床疗效。
  方法:选取二〇一七年九月至二〇一九年十二月期间在辽宁省人民医院接受非小细胞肺癌脊柱椎体转移125I放射性粒子植入治疗的41例患者为研究对象。41例均行于CT引导下125I放射性粒子植入术。植入术前应用三维治疗计划系统制定粒子植入计划,术中根据CT影像采取不同植入针排列方式种植粒子,粒子间距0.5-1.0cm。术后即刻复扫CT观察粒子分布情况,并再次应用三维治疗计划系统进行质量验证。定期随访复查,收集患者的影像资料,记录患者疼痛评分及症状体征,评估患者神经功能,并观察有无粒子植入术后副反应及并发症的发生。应用WHO实体肿瘤疗效评价标准评估粒子植入病例术后1个月及术后3个月的肿瘤控制效果。应用疼痛数字评价量表评判疼痛症状改善情况。应用以美国脊髓损伤协会神经功能损伤标准评价患者神经功能。
  结果:本组患者全部顺利完成手术,随访期间全部存活。植入粒子数23.97±3.58,粒子活度0.80mCi,术中及术后无严重副反应发生。术后1个月及术后3个月肿瘤局部有效率分别为90.2%和87.8%。手术前、术后1个月及术后3个月疼痛评分分别为7.90±1.26,3.00±0.92,2.39±0.91。术后1个月疼痛缓解效果:4例完全缓解,37例部分缓解,0例未缓解。术后3个月疼痛缓解效果:5例完全缓解,36例部分缓解,0例未缓解。患者术前、术后1个月及术后3个月的疼痛症状明显缓解(P<0.05),术后1个月至术后3个月疼痛控制稳定(P>0.05)。术后1个月及术后3个月的疼痛缓解率率分别为100.0%,100.0%。患者术后1个月神经功能保留率87.80%(36/41),神经功能恢复率29.26%(12/41)、术后3个月神经功能保留率90.24%(37/41),神经功能恢复率36.58%(15/41)。
  结论:研究显示患者术后1个月、术后3个月的肿瘤肿瘤局部有效率、疼痛缓解率、神经功能评价,对比患者疼痛控制,肿瘤局部控制效果及神经功能保留率及恢复率,证实125I放射性粒子植入治疗对于非小细胞肺癌脊柱椎体转移的患者是一种可以有效控制肿瘤、缓解疼痛及挽救神经功能的治疗方式。证实CT引导下125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌脊柱椎体转移为微创安全,并发症少,疗效确切的一种治疗手段。治疗方式安全,性价比高,临床易于推广。
其他文献
学位
学位
目的:探讨研究斜外侧入路腰椎间融合术(Oblique Lumber Interbody Fusion,OLIF)辅助不同钉棒系统在治疗单及双节段腰椎退行性变中的临床效果。  方法:回顾性研究2017年12月至2019年08月期间在大连医科大学附属第一医院收治,采用斜外侧腰椎间融合术(oblique lumber interbody fusion,OLIF)治疗腰椎单及双节段退行性变并获得长期随访者
目的:通过对比单纯应用锁定加压钢板,探讨锁定加压钢板联合磷酸钙人工骨(Calcium Phosphate Cement,CPC)治疗老年Neer三部分肱骨近端骨折的临床疗效。  资料和方法:按照纳入与排除标准对本院创伤骨科于2017年9月-2019年12月收治的62例Neer三部分肱骨近端骨折患者进行回顾分析,按照治疗方式的不同分为单纯应用锁定钢板治疗的对照组(33例)和应用锁定钢板联合CPC植骨
学位
期刊
报纸
目的:探究不同手术方式对T1、T2期胆囊癌患者术后生存时间的影响。  方法:收集国内8家医学中心肝胆外科及普通外科共计139例自2010年-2018年患者的既往病历资料。通过影像学检查、生化检验等术前诊断、术后病理证实为胆囊癌。以门诊和电话随访的形式记录术后生存时间,随访至2018年12月31日结束。以第八版胆囊癌TNM分期系统作为划分参考,将病例组分为T1a期、T1b期和T2期组,其中T2期按照
学位
背景和目的:前列腺癌是男性最高发的恶性肿瘤,同时也是男性癌症相关死亡的第二大原因。前列腺癌容易发生远处转移,骨转移是前列腺癌最常见的远处转移位点,严重影响患者的生活质量,并给社会和患者家庭带来沉重的经济负担。可疑病灶的组织活检是骨转移诊断的“金标准”,但临床实施困难,应用较少;临床医生往往借助SPECT全身骨显像、MRI以及PET-CT等影像学检查辅助诊断,但也存在价格昂贵、具有辐射以及准确性欠佳
学位
学位
学位