《金匮》虚劳病研究

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虚劳又称虚损,是脏腑功能衰退,气血阴阳不足,为主要病机的多种慢性虚弱证候的总称。古谓:“精气夺则虚,久虚成损,积损成劳。”仲景在《金匮》一书中首先提出虚劳的命名,并设专篇论之。其肇始于《内经》,奠基于仲景,发展于后代,研究和广泛应用于当代,而仲景发挥了承先启后的作用。 虚损系中医学对多种疾患,缠绵不愈,导致正气受损。其主症难以概举,不便归纳,病至于虚劳,其治亦难,故仲景在《金匮》中强调治虚劳以温中健脾,温补肾阳,养阴除烦,并扶正祛邪,祛瘀生新为法。并把虚劳病之病因,大致归纳为三类:即五劳、六极、七伤。其证型可概括为:气虚、血虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚及虚中夹实等类型,在病机上重视阴阳两虚,在五脏虚损中重视脾肾,在治法上重视甘温扶阳,同时也兼顾养阴,不忘祛瘀,并视具体病情而配伍用药,其辨证精当,组方严密,用药灵活,对临证颇有启发和帮助。 历代医家以仲景心法为基础,孜孜以求,使虚劳病的治法日臻成熟完善。而尤其可喜的是随着中西医结合工作的展开,许多实验证明,仲景的方药其疗效与药理机制是肯定的。显示出仲景治法广阔的应用与开发前景。 本文试从文献角度切入,对《金匮》虚劳病证治、脉症作一归纳分析,将治法与方药联系,更注意组方用药的规律性问题,并对历代医家治法作一探讨,最后对现代的医者在虚劳病多所发挥略加分析,以冀清楚地勾勒出仲景治虚劳病的基本脉络,从而对临床工作有所启悟。
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