腹腔镜切除嗜铬细胞瘤疗效影响因素的分析

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目的:嗜铬细胞瘤临床表现常以恶性高血压为主,其保守治疗效果欠佳,目前手术治疗被认为是根治的唯一办法。随着医学的发展,腹腔镜手术越来越受欢迎。腹腔镜下切除嗜铬细胞瘤越来越常见,但还需要进一步的研究来评估腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术预测治疗结果的因素。材料与方法:回顾性分析2014年6月至2018年9月新疆自治区人民医院66例嗜铬细胞瘤手术患者,其中男16例(24.24%),女50例(75.76%),年龄30~65岁,平均年龄为49.65±2.65岁,高血压病史6月~23年,肿瘤直径3.5±2.6cm,其中左侧单发42例,右侧单24例。入选标准为嗜铬细胞瘤的诊断和经腹腔镜肾上嗜铬细胞瘤切除术。分析影响治疗效果的重要因素。结果:本研究共纳入66例患者。参与者被分为两组,根据他们是否治愈或未治愈的高血压。治愈组和未治愈组中位年龄分别为40.0岁和55.0岁(p值0.001)。治愈组肿瘤平均大小为35mm,未治愈组肿瘤平均大小为25mm。在治愈组中,两组患者平均失血20毫升。平均手术时间分别为95分钟和85分钟。只有两个因素与未治愈的高血压独立相关:年龄和术前收缩压,调整比值比(95%置信区间)分别为1.11(1.03,1.17)和1.03(1.01,1.07)。结论:1.腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术患者治疗失败的预测因素是患者年龄和术前收缩压。2.性别,体重及肿瘤体积的大小跟手术治疗效果的关系无统计学意义。
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